Причины замершей беременности в первом триместре

Под замершей беременностью подразумевается внезапная остановка развития плода, в результате чего он погибает. Медицине даже сегодня неизвестны причины замершей беременности в первом триместре (тринадцать недель жизни плода), но по статистике это зачастую случается из-за генетических отклонений (примерно в ¾ всех случаев).

Порой беременность может замереть даже без видимых причин. У некоторых случается по 2 или даже 3 замирания подряд. Но все же не нужно отчаиваться! Статистика показывает, что даже после замирания можно забеременеть, равно как и после многих лет безуспешных попыток зачать ребенка это, наконец, случается.

Основные признаки замершей беременности

Во время первого триместра распознать, что плод замер и прекратил развитие, достаточно трудно. И уж тем более это невозможно сделать самому, ведь никакой тест не сможет определить патологию. Симптомы могут быть разными для каждого конкретного случая, а порой замирание вообще не проявляется несколько недель. Помимо того, на симптомы влияет тот факт, первое это замирание или, скажем, третье.

Перечень, который приведен ниже, нельзя назвать на 100% объективным показателем патологии. Но при появлении хотя бы одного из симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения УЗИ-исследования. Итак, к симптомам патологии относится:

• прекращение токсикоза;
• повышенная общая температура;
• волнообразные боли, отдаленно напоминающие схватки;
• низкая ректальная температура;
• неправильные размеры матки;
• частые кровяные выделения;
• остановка увеличения молочных желез;
• озноб, слабость.

На заметку! На следующих триместрах патологию можно определить по тому, что эмбрион прекращает шевелиться.

Видео – Замирание беременности

Опасна ли патология?

Не прибегая к врачебной помощи при признаках патологии, беременная женщина совершает большую ошибку. Конечно, иногда организм самостоятельно отторгает мертвый плод, из-за чего случается выкидыш. И это самый благоприятный из вариантов. Но если эмбрион будет долго находиться в материнской утробе, это спровоцирует интоксикацию со всеми сопутствующими симптомами (резкой болью, ухудшением самочувствия и проч.).

Здесь нужна срочная госпитализация! В больнице должны назначить препарат, вызывающий сокращения матки и, следовательно, провоцирующий выкидыш. И чем раньше сделать это, тем лучше.

Если плодное яйцо пробудет в матке дольше семи недель, то последствия могут быть самыми печальными – вплоть до развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Это очень опасное заболевание, при котором кровь уже не способна свертываться, а любое кровотечение может привести к смерти.

Основные причины

Порой и врачи неспособны определить причины (особенно на начальных этапах). Ниже приведены самые распространенные из них.

1. Генетические отклонения – наиболее распространенная причина, которая, как отмечалось в начале статьи, имеет место в ¾ всех случаев. Зачастую это случается до 8 недели из-за отклонений хромосом у эмбриона. Подобные аномалии, которые практически всегда несовместимы с жизнью, могут передаваться по наследству. И если замирание случилось больше 3-х раз, то виной всему определенно генетическое нарушение в организме одного из родителей.
2. Курение, употребление спиртных напитков также может привести к патологии. Характерно, что первые признаки в данном случае проявляются практически сразу. Нездоровое питание, сидячий образ жизни, длительное времяпрепровождение за компьютером – вот то, что тоже оказывают влияние на развитие ребенка.
3. Гормональные сбои могут возникать вследствие недостатка прогестерона (эмбрион не способен удерживаться без него в маточной полости) или избытка андрогена (т. е. мужского гормона). Отклонения гормонального плана рекомендуется диагностировать еще до зачатия и, соответственно, при необходимости пройти лечение. Поэтому нужно заранее пойти к гинекологу и сдать все необходимые анализы.
4. На развитие плода оказывает влияние и плохая свертываемость крови, спровоцированная заболеванием АФС. Обычно беременность замирает по таким причинам: антифосфолипидные антитела воздействуют на яйцеклетку, препятствуя тем самым доступу плодного яйца; интенсивность формирования плацентарных сосудов снижается, из-за чего плацента не выполняет свои функции; сосуды плаценты и матки закупориваются (случается преимущественно на 6 неделе).
5. Иммунитет беременной женщины ослабевает, а организм становится уязвимым к разного рода инфекционным заболеваниям. Самые опасные из них – краснуха и ЦМВИ, причем если только заражение произошло непосредственно при беременности. Такими же опасными являются и обычные ОРВИ, при этом главная опасность исходит от признаков (среди которых интоксикация, жар и т.д.), а не от самого возбудителя. Из-за этого и замирает беременность, признаки чего могут проявляться или же не проявляться.
6. Прием большого количества медицинских препаратов также приводит к замершей беременности.
7. Среди прочих причин – недуги, передающиеся половым путем, сахарный диабет, постоянные стрессы или подъем тяжестей.

Больше всего подвержены риску возникновения патологии такие категории женщин:

• старше 35-ти лет;
• имеющие аномалии маточной полости;
• сделавшие несколько абортов;
• перенесшие внематочную беременность.

На заметку! Самый опасный период – это 8 неделя. Именно в это время плод максимально подвержен тератогенному воздействию, вследствие чего может произойти замирание. Как результат – беременность прекращается.

Способы диагностирования

Замирание развития плода может подтвердить исключительно врач. Рассмотрим, какие исследования проводятся для подтверждения диагноза.

1. УЗИ – оно позволяет выявить отсутствие сердцебиения.
2. Анализ ХГЧ. Если развитие плода прекратилось, то уровень этого гормона будет ниже нормы. Но стоит помнить, что если замирание не первое, то уровень ХГЧ будет высоким еще в течение нескольких недель после смерти эмбриона.
3. Осмотр у гинеколога. Несоответствие размеров матки, высокая ректальная температура – все это должен определить врач.

После подтверждения диагноза назначается курс лечения. Это может происходить одним из двух способов:

• к медикаментозному лечению прибегают при сроке менее 8 недель; заключается оно в приеме специальных препаратов, провоцирующих выкидыш;
• вакуумная аспирация выполняется под наркозом и заключается в отсасывании останков плода из маточной полости.

Через 2 недели после лечения проводится повторное УЗИ. Если оно покажет, что остатки плодного яйца остались в матке, то проводится выскабливание (т. е. обычный аборт при помощи кюретки).

Можно ли после этого забеременеть?

Врачи уверяют, что можно. Невзирая на то, что точные причины патологии пока неизвестны, многие женщины все же беременели после замирания. Поэтому родить здорового ребенка вполне возможно, если все делать правильно

Перед зачатием необходимо привиться от оспы и краснухи. В особенности это касается женщин, работающих в детских учреждениях (там запросто можно подцепить эти заболевания). Кроме того, необходимо диагностировать и излечить все ЗППП, укрепить иммунную систему.

На заметку! Конкретную схему лечения и реабилитации назначает только лечащий врач!

После этого нужно сделать:

• УЗИ;
• влагалищный мазок;
• анализ на гормоны;
• гистологию.

Если с результатами все хорошо, то можно двигаться дальше. И помните: лучшая профилактика – это здоровый образ жизни!

Видео – О беременности после замирания