АСТ в крови что это такое?

Благодаря современным лабораторным исследованиям в 2017 году уточнить диагноз можно без длительного инструментального диагностирования.

Для этого необходимо сдать анализы крови и дождаться результата. Биохимическое исследование делается в течение 2 суток, поэтому пациент может рассчитывать на быстрый ответ.

Особенности

Для определения некоторых патологий производится забор материала для биохимического обследования на показатель аст в крови и других печеночных ферментов.

Он позволяет выявить ряд патологий, связанных с функционированием печени. В этом помогают специально установленные нормы. С помощью контрольного забора материала отслеживается динамика заболевания и действенность проводимой терапии.

• Что такое АСТ?

Аспартатаминотрансфераза или аст в крови — специальный фермент для синтеза белков. Он участвует в обменных реакциях аминокислот, находящихся в составе мембран клеток и тканей. Фермент активен не во всех органах, он обладает собственной спецификой. Анализ крови аст при активном избытке указывает некоторые заболевания узкого направления. Отклонение от нормы показателей зависит от тяжести патологического процесса.

Наибольшая концентрация аст в крови наблюдается, если есть заболевания мышечной ткани сердца (миокарда), тканей и единичных структур печени (гепатоцитов), единиц головного мозга и мышечных волокон, прилегающей к скелету.

• Что такое АЛТ?

Ещё один компонент, нормы которого определяются патологии печени и других органов, где отмечается его повышенный уровень. В медицине этот вид белка хорошо изучен. Обычно биохимический анализ крови отображает оба фермента. Алт и аст сопоставляются вместе, по их показателям устанавливается точные заболевания.

Описание

Нарушение структуры тканей и органов, содержащих наибольшее количество аст, напрямую связано с искажением нормы белка в плазме.

Если их целостность понижается или прогрессируют заболевания, ферменты в избытке выбрасываются в кровеносную систему.

При патологиях печени уровень повышения алт и аст обладает закономерностью. Искажение нормы обоих ферментов имеет прямую пропорциональность. Особое значение имеет период после разрушения клеток.

Исследование

Биохимический анализ крови, как и показатели алт и аст аст имеют свои нормы. Среди узких медицинских терминов он имеет название почечно-печёночные пробы.

Основная задача диагностики — исследование плазмы для определения уровня ферментативной активности. Для анализа на алт и аст пригодна только венозная кровь. Для этого шприцем делают пункцию вены и производят забор не менее 15-20 мл материала.

После этого кровь на анализ помещают в специальный центробежный аппарат, в котором плазма отделяется от элементов. Именно её и подвергают определению уровня белковых соединений.

Благодаря воздействию различных химических реакций на полученный материал определяется уровень алт или аст.

Для чего необходимо исследование на уровень ферментов?

Анализ определяет наличие и уровень разрушения клеток в тканях печени или миокарда. Отклонение имеет название цитолиз.

Если поражены другие органы, то показатель алт и аст остаётся в пределах нормы и не показывает эти заболевания. Нередко ферментативное исследование применяют не только для уточнения диагноза, но и для исключения печёночных и сердечных патологий.

При каких заболеваниях анализ на аст необходим?

• внезапные и хронические сердечные патологии (кровообращения);
• все известные нарушения функций печени;
• отравления и воздействие токсических веществ на организм;
• любые патологии почек, выражающиеся с почечной недостаточностью;
• гнойные очаги и разлитие содержимого в близлежащие области;
• желтухи (вирусная, механическая) и гепатозы, связанные с большим выбросом билирубина;
• симптомы, указывающие на асцит и портальную гипертензию;
• энцефалопатия неясного генеза;
• заболевания, в основе которых лежат аутоиммунные нарушения;
• острые патологические процессы в брюшной полости, требующие оперативного лечения;
• конкременты в желчном пузыре, нарушение тока желчи;
• некротические процессы в поджелудочной, панкреатит;
• злокачественные образования, распространение метастаз;
• продолжительная химиотерапия, противомикробными препаратами и лекарствами с повышенным значением токсичности;
• обязательное обследование перед оперативным вмешательством;
• динамика заболеваний печени и сердца, проверка эффективности терапии;
• травмы живота или грудной клетки, повышающие риск ушиба сердца и печени.

Нормальные показатели

Существует специальная таблица норм, по которой врач уточняет диагноз и определяет уровень тяжести патологии. Для определения ферментов применяются разные способы и реактивы. Нормы белковой активности представлены в таблице.

Оптический способ (МЕ), нормы:

• Мужчины (до 40-41)
• Женский пол (до 34-35)
• Дети (до 50)

Нормы по реакции Райтману-Френкелю (мк моль,ч/мл):

• М (0,1-0,45)
• Ж (0,1-0,35)
• Д (0,2-0,5)

Если анализ на белковые реакции не превышает нормативные величины, то системы сердца и печени сохраняют свою целостность на клеточном уровне.

Когда у больного присутствуют клинические симптомы, несмотря на нормальный анализ, потребуется изучение других специфических маркеров — алт и тропонинов. Но такое случается редко. Обычно фермент сразу даёт реакцию, его количество даже при незначительных патологиях повышается.

Важно! Не всегда анализ с незначительным повышением белка воспринимается в качестве признака цитолиза. Если показатель незначительно превышает нормы в первое биохимическое исследование, диагноз под вопросом не подтверждается. В качестве диагностики применяют несколько анализов, где аст может иметь прирост в несколько раз.

Применяют следующую классификацию повышения:

• умеренное (аст больше в 5 раз);
• среднее (аст больше до 10 раз);
• тяжёлое (пиковые показатели).

Подготовка перед анализом

Перед биохимическим исследованием необходимо придерживаться некоторых ограничений. Это поможет дать наиболее точный результат.

1. Сдача материала проводится натощак. Между последним потреблением пищи и анализом должно пройти около 8-10 часов. Соки, чаи, кофе и другие напитки с сахаром исключаются. Разрешено употребление чистой воды.
2. Уровень фермента может варьироваться на протяжении дня, поэтому кровь сдают в утреннее время. Все лабораторные нормы рассчитываются по утренним показателям.
3. За сутки до проведения анализа рекомендовано избегать тяжёлых физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Стрессовые ситуации прямым образом влияют на состав биологического материала.
4. При возможных печёночных патологиях исключаются напитки, содержащие алкоголь. Перед сдачей анализа не рекомендуется курить.
5. Приём лекарств прекращается за сутки. Если пациент принимает системные препараты, врача необходимо поставить в известность.
6. Все биохимические исследования проводятся до инструментальных диагностик (УЗИ, рентген и другие).

Анализы при беременности

Женщине во время вынашивания плода сдавать анализ на биохимическое исследование приходится несколько раз. Это необходимо, чтобы на раннем этапе выявить нарушения, влекущие за собой угрозу здоровья матери и плода.

В период роста матки и гормональных изменения происходит сильная нагрузка на печень. Если она подвержена патологиям, определить этот фактор поможет изменение уровня белков.

Важно! Поздний токсикоз или гестоз опасен для будущей роженицы. Во время исследований крови при таком состоянии показатели белковых соединений могут быть повышенными.

Дальнейшую тактику наблюдения и лечения определяет только лечащий врач. В некоторых случаях проводится дополнительное обследование.

Повышение аст, алт и ггт при алкоголизме

При зависимости от алкоголя уже с первой стадии обнаруживается нарушение функциональности печени. Клетки подвергаются цитолизу, отчего показатели белка меняют своё значение.

При стойком нарушении воздержание от алкоголя не влияет на ферментную картину. При сформированной патологии превышение норм отмечается на протяжении нескольких недель или месяцев.

Усиление ггт (глутамилтранспептидазы) характеризуется сохранением уровня глюкозы при дефиците аминокислот. Искусственно создаваемая потеря белков в организме приводит к полиорганным нарушениям, но наибольшему стрессу подвергаются печёночные клетки.

При поступлении избыточного алкоголя обнаруживается “сердечный” показатель соотношения ферментов. При отсутствии лечения и переходе зависимости в следующую стадию обнаруживается “печёночное” соотношение.

Тяжесть и системное состояние объединены метаболическим комплексом синдромов, обусловленных интоксикацией.

Можно ли понизить повышенное количество ферментов самостоятельно?

Повышение АСТ и АЛТ не является самостоятельным фактором. Это не отдельное заболевание, а следствие определённых нарушений. Для его понижения нет специальных диет и лекарственных средств.

Отхождение от лабораторных норм является сигналом разрушения клеток, в которых скапливаются эти белки. Больному предлагается пройти полное обследование с включением точных инструментальных диагностик.

Затем необходимо получить правильное лечение, которое не может применяться альтернативно в домашних условиях.

Важно! Многие болезни, влияющие на уровень белкового синтеза проходят бессимптомно. В этом заключается большая опасность, так как с первыми проявлениями можно судить о прогрессе патологии.

Если у пациента после первичного исследования обнаруживается высокий уровень алт и аст, это влечёт за собой дальнейшее наблюдение. В большинстве случаев при сильных отклонениях результатов больного госпитализируют.

В процессе терапии врач может назначать повторный забор крови несколько раз, отслеживая прогресс и динамику болезни. На основе показателей курс лечения может изменяться и регулироваться.

Советы и рекомендации

После сдачи лабораторных тестов и определении нарушения ферментативной активности, рекомендуется прислушаться к советам врача.

Современное оборудование 2017 года для определения показателей в крови редко приводит к ошибочным результатам. Больному необходимо получить соответствующее лечение. Некоторые патологии печени и сердца могут привести к летальному исходу.