Сывороточное железо

Железо является одним из базовых микроэлементов человеческого организма. Зачем оно нам и сколько его должно быть в норме? Какими патологиями могут быть вызваны скачки уровня железа в большую или меньшую стороны?

Атом железа в организме человека

Плазменная составляющая человеческой крови наполняется белками самого разного типа и львиную долю от общего количества занимают транспортные белки.

Эти соединения имеют специфический состав и структуру, которая не может раствориться в общем кровяном русле. Поэтому белки такого типа просто переносятся в разные точки организма и остаются при этом целыми.

Чаще всего к таким соединениям относятся белки-альбумины. Один из представителей этой группы — трансферрин.

Он занимается транспортом железистых атомов, как мы можем понять из названия. Комплекс протеин-железо является предметом исследования при биохимии крови и именно он представляет собой показатель сывороточного железа.

Интересно: в организме железо невозможно найти в чистом виде, оно всегда связано с белком-трансфером.

Атомы железа находятся в эритроцитных клетках и гемоглобине. Когда жизненный срок этих составляющих истекает, они направляются в селезенку и там разрушаются.

Логично, что при таком процессе происходит большое выделение железа. Из организма оно никуда не девается, переносится в красный кровяной мозг и используется для продуцирования новых эритроцитов.

Все эти путешествия железа по организму производятся с помощью трансферрина. Вот так эти атомы могут попадать в кровяную сыворотку.

В организме обычно находится до 7 грамм железа. Оно поступает в него преимущественно из еды.

Как узнать уровень железа?

Этот показатель диагностируется в лаборатории посредством проведения колориметрического анализа. Материалом для исследования является кровь, взятая из вены. В качестве транспортной среды используют вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой базой.

Существуют такие интерферирующие факторы и медикаменты, которые влияют на показатель железа:

Чтобы результат анализа был точным, перед сдачей анализа пациенту необходимо придерживаться таких пунктов:

1. Перед сдачей материала избегать стрессовых потрясений и недосыпа (понижают показатель).
2. Не участвовать в процедуре переливания крови за несколько дней.
3. За 7-10 дней отменить примем всех железосодержащих препаратов и БАДов.
4. Кровь сдавать на голодный желудок, поесть в последний раз можно за 12 часов до анализа.
5. Лучше воздержаться от анализа во время месячных, потому концентрация элемента в крови очень падает. Сообщите о своем состоянии ведущему вас специалисту, чтоб он подобрал другое время для исследования.

Какая норма?

На уровень железа влияет много сторонних факторов. Он может меняться на протяжении дня в зависимости от еды, физической нагрузки, уровня выпитой жидкости и прочего. Поэтому нормой считается не конкретное число, а промежуток.

Рассмотрим варианты нормальных показателей у разных категорий пациентов:

• Мужчины. Показатель у них больше, чем у женщин. Составляет около 14 — 30,5 мкмоль/литр.
• Женщины. Нормальный уровень железа в сыворотке крови составляет 10,6 — 21,7 мкмоль/литр. Такая весомая разница с мужским показателем обосновывается наличием периодических кровотечений при месячных.

У маленьких пациентов этот показатель индивидуальный для разных возрастных промежутков:

1. Малыши меньше года — 7,1 — 18 мкмоль/литр.
2. Младше 14 лет — 9 — 21,5 мкмоль/литр.
3. Мальчики старше 14 — 11,5 — 30,5 мкмоль/литр.
4. Девочки старше 14 — 9 -30,4 мкмоль/литр.

На результат сильно влияет образ жизни пациента, вес, фоновые хронические болезни и другие факторы.

Почему железо повысилось?

Повышение количества атомов железа в сыворотке крови называют гемохромотозом. Такое явление может иметь первичный (является наследственным или врожденным) или вторичный (приобретенный со временем) характер.

В обоих случаях железо откладывается в тканях и кровяной плазме, нарушает обменные процессы в этих средах. При очень высоких показателях уровня микроэлемента может сильно нарушаться состояние организма, провоцируются патологические процессы в разных системах органов.

Большая концентрация железа может указывать на:

• Предменструальный период.
• Недопустимо частые переливания крови.
• Почечные заболевания (нефрит и другие).
• Печеночные дисфункции: цирроз печени разной степени, некроз в тяжелой форме, некоторые хронические заболевания.
• Отравление препаратами, которые содержат железо.
• Хронический диализ.
• Портокавальный анастомоз.
• Неправильное лечение железосодержащими препаратами.
• Анемии:

1. витамин В12-, В6- и фолиеводефицитные гиперхромные анемии;
2. сидеробластные;
3. гипо- и апластические;
4. гемолитическая анемия;
5. талассемия.

Для снижения уровня железа в крови используются специальные препараты. Суть их действия состоит в захвате лишних атомов микроэлемента и переведении их в растворимый вид.

Растворенное железо выводится из организма вместе с током мочи. Пациентам с повышенным показателем обязательно даются некоторые рекомендации по питанию, которые помогут естественно снизить железистую концентрацию.

Низкий показатель — причины

Понижение железистого уровня может указывать на развитие разных патологических состояний организма. Часто он свидетельствует об:

• Железодефицитной анемии, которая появляется при:
• обширной кровопотере;
• недостатке микроэлемента (период лактации, беременность, рост у подростков);
• плохое усваивание железа (плохое питание, мальабсорбция, желудочно-тонкокишечный анастомоз, целиакия, желудочная резекция, ахлоргидрия);
• врожденный железистый дефицит;
• нарушение транспорта атомов железа из-за недостатка трансферрина.
• Инфекционные болезни в хронической и острой форме: туберкулез, бактериальный эндокардит, ревматоидный артрит, красная волчанка.
• Циркадные колебания.
• Менструации.
• Гепатит.
• 2 и 3 триместры беременности.
• Воспаления в желудочно-кишечном тракте: гастрит с понижением желудочной кислотности, язвы и кровотечения.
• Хронические дисфункции печени.
• Хронический/острый лейкоз.
• Миелома и другие опухоли;
• Ремиссия после анемии пернициозного характера.
• Нефротический синдром.

Часто недостаток железа распознается не только на уровне лабораторного исследования, а и проявляется через внешние симптомы. Замечаются такие признаки:

• постоянная обессиленность и слабость;
• часто клонит в сон;
• головокружение и головные боли;
• ломаются и сохнут волосы, ногти;
• кожа бледнеет и шелушится, слизистые обретают молочный оттенок;
• нарушается нюх и вкусовое восприятие;
• кожа вокруг рта трескается, появляются заеды.

Низкий уровень железа часто фиксируется при нормальном и повышенном гемоглобине. Поэтому он не всегда является надежным показателем железистой концентрации в сыворотке крови.

Лечебные мероприятия при дефиците Fe направляются на устранение причин, которые его вызвали. Как и при повышенном показателе могут назначаться специальные диеты, в которых будет рекомендовано усиленное потребление железосодержащих продуктов. Дополнительно врач может выписать мультивитаминный курс и специальные БАДы с железом.

Уровень микроэлемента у беременных

У вынашивающих малыша женщин показатель часто отклоняется в меньшую сторону. Такое явление связно с тем, что у плода происходит формирование кровяной системы и органов. Так же железо может уменьшиться из-за изменения течения процессов в организме пациентки.

Концентрация атомов железа не должна падать ниже 10 мкмоль/литр. Если уровень меньше — значит у женщины могут присутствовать перечисленные выше патологии.

Фиксация показателя происходит обычно на первичном осмотре при беременности, потом на 18 и 30 неделях. Если на каком-то из сеансов замечаются отклонения — анализ проводится чаще. Это нужно для отслеживания динамики и эффективности лечения.

Пониженная концентрации Fe — звоночек к развитию самых разных патологий у мужчин, женщин и детей. Чтоб вовремя его заметить, нужно раз в пол года сдавать лабораторные анализы и с такой же частотой обследоваться у специалиста. Будьте здоровы!