ПТИ анализ крови

Анализ ПТИ – это протромбиновый индекс, показывающий скорость свертываемости крови. Он показывает состояние здоровья всего организма, его способность к восстановлению после травмы и повреждений.

Существует множество методик для исследования ПТИ, поэтому результаты у лабораторий сильно отличаются, в зависимости от качества реагентов и состояния оборудования.

Показатель протромбина учитывается в коагулограмме вместе с МНО (международным значением). Необходимо разобраться с причинами отклонений показателя ПТИ.

Что такое протромбин

Протромбин представляет собой белок, из которого при повреждениях образуется тромб, что препятствует кровопотере. Синтезируется он в печени. Важным условием для этого является наличие в организме витамина К.

Без него свертываемость крови невозможна. Причиной его дефицита являются проблемы с ЖКТ и печенью, а также дисбактериоз. Поэтому при таких патологиях анализ на ПТИ обязателен.

Показания к исследованию ПТИ

Высокий или низкий протромбин являются признаком нарушений в организме. Уровень протромбина контролируют при множестве болезней. Анализ назначают при следующих патологиях:

• аутоиммунных реакциях;
• инфаркте;
• тромбофлебите;
• атеросклерозе;
• патологиях печени;
• гинекологических проблемах;
• онкологических опухолях;
• нарушениях свертываемости крови;
• проблемах с желудочно-кишечным трактом;
• инсульте.

ПТИ – обязательный анализ на этапе беременности, сдается он каждые 3 месяца. Данный показатель нужно учитывать женщинам, принимающим гормональные контрацептивы.

Индекс ПТИ важен, если больной проходит терапию с применением антикоагулянтов. У пациентов, которым вставлен искусственный сердечный клапан, имеется повышенная склонность к тромбообразованию, поэтому им следует регулярно сдавать анализ.

Среди других состояний, при которых нужно учитывать протромбиновый индекс:

• стенокардия;
• гепатит;
• варикозное расширение вен;
• инсульт;
• инфаркт;
• аритмия;
• онкология;
• панкреатит;
• гинекологические болезни;
• цирроз печени.

Показатель ПТИ показывает предрасположенность пациента к ишемической болезни, инфаркту. По результатам анализа больному с варикозом может быть рекомендована операция.

При подготовке пациента к операции обязательно контролируют ПТИ. Это позволяет подготовиться к чрезмерной кровопотере у пациента и избежать осложнений.

Виды анализов на протромбин

Лабораториями разработано несколько методик, позволяющих установить содержание протромбина. Самым точным считается исследование по Квику. При назначении антикоагулянтов показатель ПТИ рекомендуется контролировать по методике МНО.

Методика по Квику предполагает забор биоматериала и исчисление времени, необходимого для сворачивания плазмы. Полученный результат сравнивают с контрольным образцом.

Как проводится исследование ПТИ

Анализ крови ПТИ проводится с помощью антикоагулянта. Обычно в этой роли используется цитрат натрия. Небольшое количество вещества кладут в пробирку, после чего добавляют немного крови испытуемого.

Антикоагулят не дает свернуться крови. После этого пробирку размещают в центрифуге, отделив от образца клетки крови.

К оставшейся в пробирке массе примешивают тромбопластин и хлорид кальция. После этого фиксируется время, необходимое для появления сгустка. Это называется протромбиновым временем.

Чтобы получить показатель ПТИ, необходимо время, за которое сгусток сформировался в контрольном образце, поделить на показатель, полученный из крови пациента, а получившийся результат умножить на 100%.

Правила сдачи анализа

Чтобы анализ на протромбин был достоверным, пациенту нужно правильно подготовиться. Для исследования подходит только венозная кровь. За день до сдачи запрещено принимать алкоголь, употреблять жирную и жареную пищу, которые оказывают дополнительную нагрузку на печень.

Лечащий врач должен быть осведомлен о лекарственных препаратах, принимаемых пациентом, поскольку они могут влиять на показатель ПТИ. Антибиотики, диуретики и кумарины повышают данный показатель.

На результате может отразиться употребление растительных чаев, поэтому от них лучше отказаться перед исследованием. Показатель может измениться и под влиянием гормональных препаратов, анаболиков и кортикостероидов.

Анализ крови на ПТИ сдается натощак с самого утра, употреблять разрешается только воду. Последний прием пищи должен быть за 8 часов да анализа.

Перед сдачей не рекомендуется курить, поскольку никотин влияет на количество указанного белка. От кофе, чая и сока лучше отказаться.

Медики советуют исключить из рациона на несколько дней продукты, обогащённые витамином К. К ним относятся: бобовые, капуста, шпинат, свекла, горчица, орехи, свинина и говядина.

Любые медикаменты разрешается принимать за 6 часов до анализа. Перед сдачей анализа нельзя выполнять физические нагрузки. Анализ не желательно сдавать в период менструации, поскольку показатели крови в это время меняются.

Соблюдение данных рекомендаций позволяет получить более точный результат биохимического анализа крови на протромбин.

Интерпретация

Исследование показывает концентрацию протромбина. Нормой у взрослого человека считается 95-105%. У детей до 6 лет ПТИ должен оставаться в пределах 100%.

В возрасте от 25 до 65 лет нормальным считается показатель 78-140%. При отклонениях от нормы пациенту назначают дополнительные исследования, которые помогут установить причину такого состояния.

Более низкий показатель ПТИ может быть признаком следующих патологий:

• недостатка фибриногена;
• панкреатита;
• нарушениях белкового обмена;
• дефицита витамина К;
• проблем с печенью;
• холецистита;
• избытка гепарина;
• рака поджелудочной или желудка;
• проблемы с усвоением жиров;
• врожденных нарушений свертываемости крови;
• рака крови.

Заподозрить низкий уровень протромбин можно, если у больного долго не заживают повреждения на коже, появляются кровотечения из носа. Кровоточат также кишечник, признаком чего является примесь крови в кале.

При кровотечениях желудка возможна рвота. Из других признаков характерна потеря в весе, постоянная усталость. Помимо этого, наблюдаются изменения вкусовых предпочтений.

Превышение показателя ПТИ говорит о повышенной свертываемости крови. Причиной этого могут быть:

• прием антикоагулянтов;
• онкология;
• лечение антибиотиками;
• употребление слабительных препаратов;
• использование оральных контрацептивов;
• проблемы с печенью;
• высокое содержание эритроцитов;
• нарушения свертываемости крови;
• опухоли.

Повышенный ПТИ показывает склонность к образованию тромбов, что в любой момент может стать причиной инсульта. Высокий ПТИ считается нормой для беременных, у которых он должен находиться в пределах 90-120%.

Анализ на протромбин в этот период очень важен. Если уровень протромбина показывает 150%, это является признаком отслоения плаценты.

Если показатель меньше 80%, у женщины во время родов будет сильное кровотечение. Кровопотери вероятны и в послеродовой период.

При отклонениях ПТИ от нормы рекомендуется наблюдаться у врача, периодически сдавая анализы.

Как нормализовать ПТИ

Если отклонения от нормы несущественны, больному назначают специальную диету. В рационе должно быть много овощей и фруктов. Для синтеза белка протромбина нужно употреблять достаточное количество жидкости, как минимум 2 л.

Чтобы предотвратить кровотечение, можно готовить травяные настои из тысячелистника и крапивы. При низком ПТИ полезными являются такие продукты:

• рыба;
• ананасы;
• лимоны;
• чеснок;
• лук;
• мандарины;
• клюква;
• какао;
• овсянка;
• инжир;
• клубника;
• малина.

Активность протромбинового индекса вырастает при использовании коагулянтов. При завышенном ПТИ рекомендации противоположны.

Заключение

Уровень протромбина в крови является показателем здоровья всего организма. Отклонения чаще всего вызваны проблемами с печенью и кишечником, что влечёт за собой дефицит витамина К.

Кровь на ПТИ нужно сдавать при появлении первых симптомов низкого количества белка протромбина.

ПТИ – анализ, который рекомендуется сдавать при отклонениях в деятельности органов желудочно-кишечного тракта. Обязателен он в период беременности, а также перед проведением хирургического вмешательства.

Нельзя игнорировать данное исследование, поскольку при отклонениях количества протромбина от нормы может открыться сильное кровотечение, или оторваться тромб.