Прикорм в 4 месяца. Как действовать?

Ваш малыш уже взрослый! Ему целых 4 месяца от рождения! Он гулит, тянет ручки к предметам и даже сознательно держит их! И, кажется, уже пора серьезно подумать над введением прикорма 4 — месячному малышу.

У педиатров есть одно важное правило в отношении питания грудничков: если малыш на грудном вскармливании, то ему прикорм вводят в 6 месяцев. Если на искусственном – чуть раньше.

Если кроха родился недоношенным, то с прикормом тоже можно немного ускориться, так как в организме малютки может оказаться недостаточно резервов для активного и полноценного развития.

Мнение педиатров в отношении видов и количества прикорма расходится. Есть четкая позиция, что до полугода или хотя бы до 5 месяцев ничего вводить из дополнительного питания не следует.

Однако существует и противоположное мнение, говорящее о том, что уже с 3-месячного рубежа можно добавлять к рациону крохи дополнительные продукты.

По каким признакам определяют, что ребенку можно вводить прикорм в 4 месяца

• Главный признак — ребенок не насыщается. Если при ГВ кроха кушает обе груди мамы в один прием, значит, молока у мамы все меньше. Если малыш на искусственном вскармливании, и одного положенного литра в день ему недостаточно, то тоже пора вводить прикорм.
• Если кроха активно рассматривает стол взрослых, тянется к нему, проявляет интерес к пище. Детки первого года жизни могут с таким озабоченным лицом наблюдать за трапезой взрослых и провожать взглядом каждое движение ложки, что сердобольным родственникам сложно удержаться и не угостить кроху с общего стола.
• Задержка в развитии, авитаминоз, признаки рахита могут указывать на недостаток определенных компонентов, поступающих с грудным молоком или смесью, и необходимость вводить дополнительные продукты в рацион крохи.
• Если ребенок не добирает в весе, это может указывать на то, что ему не хватает питательных веществ в употребляемом виде питания. В норме малыш к 4 месяцам набирает вес, в 2 раза превышающий массу его тела при рождении. К недоношенным малышам это требование выражается в коэффициенте 2,5.

Требования к развитию малыша 4 месяцев, прикорм которому планируется вводить

Здоровье малыша оценивается как на текущий момент, так и учитывается общее состояние в течение всех 4 месяцев жизни (нарушение пищеварения, аллергические проявления, неврологическое состояние организма). Недобор веса не считается нарушением в состоянии здоровья.

Ребенок должен уже уметь реагировать на принимаемую пищу. Если она ему не по вкусу, он отодвигается назад, если пища понравилась, то он тянется за ложкой.

У новорожденных есть отталкивающий рефлекс языка. Если вы проведете эксперимент и предложите грудничку первых месяцев жизни лизнуть ложку, он ее оттолкнет. Физиологически его организм еще не готов к приему пищи без сосания. Если у малыша отсутствует отталкивающий рефлекс к 4 месяцам, то прикорм можно вводить.

Правила прикорма

• Начинать следует только с 1 продукта. Никаких смесей из овощей или круп. Организм необходимо адаптировать постепенно, маленькими порциями, давая малышу распробовать вкус, а организму научиться перерабатывать новый продукт.
• Прикорм дают до кормления грудью на голодный желудок. Начинать рекомендовано с овощей, чтобы приучить малыша к несладкой пище. Если начать с фруктового пюре, то от овощей кроха потом долго будет отказываться.
• Первые разы прикорм следует давать в максимально сжиженном состоянии. Желудочек младенца еще не привык к твердой пище. Постепенно усиливая густоту новых блюд, вы приучите желудок и к твердой пище. Начинать чаще всего советуют с картофеля или кабачков, т.к. на эти продукты реже всего выражаются негативные реакции.
• Кормить только ложкой. Это еще один воспитательный момент в развитии малыша. Ложка за ложкой, капля за каплей, и ваш кроха становится взрослым!
• В среднем на адаптацию к 1 виду продуктов выделяется 21 день. Нецелесообразно давать одно блюдо крохе дважды в день. В течение первой недели наблюдают, как реагирует организм малыша на новое блюдо. Если нет никаких проблем с перевариванием, усваиванием, если кожные покровы чистые, а стул в норме, то можно добавлять другие виды продуктов уже через неделю. Если есть хоть одно из нарушений в состоянии здоровья грудничка, то следует либо убрать продукт на время, либо наблюдать в течение 21 дня (в зависимости от вида и выраженности реакции). Советы педиатра в данном случае – бесценны.
• После основного кормления крошке можно дать сок. В период лето\осень\начало зимы целесообразно давать натуральные соки самостоятельного приготовления. В конце зимы и весной лучше приобретать готовые консервированные, т.к. во фруктах в такое время года не остается витаминов.

Что нельзя вводить в 4 месяца

Вот несколько примеров, как может среагировать чуткий организм 4-месячного крохи на чужеродные белки:

• аллергия (атопический дерматит, нарушение работы дыхательных путей)
• поражение функционально незрелых почек
• метаболический ацидоз
• дисметаболическая нефропатия.

Соль для неокрепшего организма грудничка является достаточно опасным продуктом, так как почки еще не способны выводить ее из организма так, как это делают почки взрослого человека. Слегка присаливать пищу не запрещено, малыша следует приучать к различным вкусам, но его блюдо должно быть слабосоленым.

Родители при апробировании блюда крохи должны чувствовать недостаток соли в нем.

Советы по осуществлению прикорма

Очень комично наблюдать, как малыш кривится, распробовав первую в своей жизни каплю нового прикорма. После сладкого маминого молочка или смеси овощное пюре кажется ему невыносимо невкусным. Не следует заставлять малыша есть насильно. Дожидайтесь, чтобы он проголодался, дайте ему понять вкус нового продукта. Каждый день по чайной ложке, и уже через неделю кроха будет лопать пюре за обе щеки!

Кроха будет активно тянуться к ложке и пытаться схватить ее руками. Если вы практикуете пеленание, то в этот момент лучше всего запеленать малыша. Если не хотите сковывать движения ребенка, дайте ему игрушку.

В этом возрасте они только научились держать предметы, и это занятие для них настолько увлекательно, что и ужасающий их несладкий вкус пюре в первые минуты не покажется столь гадким, так как все внимание будет приковано к игрушке, которую можно потрогать!

«За» и «против» в отношении введения прикорма

В наше время существует множество разногласий между врачами педиатрами, диетологами и другими специалистами в отношении возраста для начала ввода прикорма.

Одно ясно точно: лучшее время для ввода прикорма с 4 до 6 месяцев. Как было сказано выше в статье, начало введения новых продуктов в рацион зависит от многих индивидуальных факторов. И есть средняя величина, на которую можно опираться, вводя прикорм.

В возрасте от 21 до 26 недели следует уже начать. Если малышу не хватает маминого молока или смеси, за основу берется верхняя граница, а если кроха отлично развивается и на монопитании, то прикорм вводится в пределах нижней границы 26 недельного возраста.

Какие продукты и блюда начинать давать первыми

Если у крохи есть склонность к запорам, то первыми вводят овощные пюре. Причем, картофель также имеет скрепляющее свойство, поэтому лучше начать с кабачка.

При частом опорожнении предлагают начинать с монокаш, например, с рисовой, так как рис скрепляет стул. Кашку первое время варят на воде, слегка разбавляя грудным молоком или адаптированной смесью.

При отставании в развитии или недоборе веса рекомендована гречневая каша, как гиппоаллергенная и энергетически обогащенная.

Если у крохи бывают высыпания на коже, то красные и оранжевые продукты вводить не следует. Это касается даже банальных моркови и яблок. Привозные из зарубежья фрукты лучше не давать. Они проходят химическую обработку для транспортировки и хранения, и употребление их чревато возможным тяжелыми последствиями.

Фруктовое пюре можно готовить как из сырых, так и из вареных плодов. В сыром продукте сохраняются витамины, так необходимые крохе для развития. В отварном только клетчатка и часть микроэлементов.

В овощное пюре можно по капельке добавлять растительное масло. Любой ввод нового продукта, даже в капле, следует отслеживать на проявление реакций организма.

Со временем он полюбит все новые блюда и будет радоваться, видя на тарелке любимую кашку или пюре.