Внематочная, или, другое медицинское название – эктопическая (то есть неуместная) беременность составляет не больше 3% от всех беременностей. Хотя медики с тревогой сообщают – данная патология в последнее время имеет тенденцию расти.
Содержание
Что может повлиять на наступление внематочной беременности
Действительно, есть определенные категории женщин, которых можно отнести к группе риска. То есть некоторые присутствующие болезни увеличивают риск возникновения именно внематочной беременности.
Спровоцировать эту патологию могут:
- операции, производимые на маточных трубах;
- выскабливания матки, и аборты в их числе;
- опухоли яичника и/или маточных труб;
- гормональный дисбаланс;
- врожденное аномальное строение яйцеводов;
- спаечный процесс;
- применение внутриматочной спирали;
- генитальный эндометриоз;
- достаточно долгий прием препаратов, направленный на лечение бесплодия;
- инфекционно-воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.
Данные патологии повышают возможность того, что нарушится нормальное сокращение яйцеводов, или увеличивают риск закупорки труб. А это благодатная почва для наступления внематочной беременности.
Какие бывают виды внематочной беременности
Виды внематочной беременности обозначаются местом её локализации. То есть, где именно прикрепилось плодное яйцо, в каком месте, так и называется вид таковой беременности.
Виды патологии
Трубная внематочная беременность Чаще этого вид ни один другой вид патологии не развивается. На него выпадает около 98% всей статистики по внематочной беременности. Яйцо крепится к слизистой яйцевода. Данный вид подразделяется на подвиды: истмическая, фибриальная, ампулярная и интерстициальная беременности. Названия даны соотносительно мест трубы, где прикрепилось яйцо. Брюшная беременность В этом варианте яйцо выбирает местом прикрепления брюшную полость. Яичниковая беременность То есть плодное яйцо имплантируется именно внутрь фолликула яичника Шеечная беременность А это случай, когда яйцо размещается в маточной шейке и там развивается.
Три последних вида внематочной беременности диагностируются очень редко.
Как можно определить внематочную беременность
Первое время определить патологический процесс в организме практически невозможно. Пока плодное яйцо не начнет расти, женщину фактически ничего не будет беспокоить.
Первое, что говорит о патологии – боль. Сначала это тянущая боль внизу живота, часто отдающая в прямую кишку или поясницу. Боль вполне терпимая, но не проходящая. Как правило, на этой стадии женщина обращается к врачу. Но если терпеть и не предпринимать никаких попыток узнать, что происходит, боль обязательно перейдет в колющую, резкую, терпеть которую будет практически невозможно.
Вдобавок к сильной боли женщина ощущает головокружение, утомительную тошноту или даже рвоту, слабость. Нередко понижается артериальное давление. Кроме того учащается пульс. Довольно часто женщина на этой стадии теряет сознание.
Ошибочные действия – прием спазмолитиков и обезболивающих. При сильной непрекращающейся боли эти препараты только усугубят ситуацию. Они способны снять боль, убрать симптомы, но состояние женщины при этом неминуемо будет ухудшаться – а она даже не почувствует этого.
Ещё один симптом – темно-красные выделения, что важно — мажущего характера. Они могут приходиться на дни предполагаемого начала менструации, или же эти выделения наступают после интимного общения. Нередко женщина считает, что это выделения, характерные нормальной беременности, что не так редко сопровождают стадию имплантации плодного яйца.
Симптомы становятся острыми, если маточная труба лопается.
Как диагностировать внематочную беременность
1 На приеме у гинеколога Осмотр врача будет вызывать болезненные, неприятные ощущения. Живот напряжен и вздут. Врач нащупает в месте прикрепления яйца образование, похожее на опухоль. 2 Сдав клинический анализ крови Он засвидетельствует, что уровень гемоглобина снизится, уровень СОЭ и лейкоцитов повысится. 3 Вагинальное УЗИ органов репродуктивной системы Врач увидит аномальное размещение плодного яйца.
Информативными будут и анализ на ХГЧ, и диагностическая лапароскопия.
Когда происходит разрыв трубы
Нельзя сказать точно, на каком сроке может лопнуть труба. Это случается как на четвертой неделе (что бывает редко), так и плод может дорасти до шестнадцатой недели беременности.
Все зависит от того, где именно расположилась яйцеклетка. Чаще разрыв трубы приходится на 6-8 неделю беременности. Бессимптомно разрыв трубы не случается – боль обнаруживается сначала внизу живота, в одной из сторон, она усиливается и приобретает характер острой.
Некоторые особенности патологии, связанные с разрывом трубы:
- Разрыв на четвертой-шестой недели сложно миновать, если яйцеклетка прекратила свой путь в средней части трубы. Эта часть называется истимической, она самая узенькая, и увеличиться способна только до двух миллиметров. Если учесть, что зародыш в 4 недели имеет миллиметровый размер, то дальше он будет расти, и труба разорвется в самом ближайшем времени. Разрыв трубы характеризуется резкой болью и сильнейшим внутренним кровотечением.
- Если яйцеклетка имплантировалась в нижней части трубы, которая граничит с маткой, о патологической беременности женщина может не подозревать вплоть до срока в два-три месяца. В этой части, или интерстициальном отделе, более эластичен мышечный слой, он отлично обеспечивается кровью. Поэтому плодное яйцо способно вырасти до 5 мм, и никаких симптомов женщина не почувствует.
- Если яйцеклетка расположилась в ампулярном отделе, то разрыв органа будет приходиться на срок 4-8 недель. Ампулярная часть находится возле яичника, плотно этот отдел с ним не связан. Посему труба разрывается редко, яйцо дорастает до двух мм и выпадает в пространство брюшной полости. Труба лопнет, если ее просвет деформирован.
В среднем до срока в три с половиной, четыре с половиной недели трубная беременность может развиваться без повреждения органа.
Что такое трубный аборт
В 70% случаев плодное яйцо выбирает местом обитания ампулярный отдел. Поэтому финал большей части внематочных патологий-трубный аборт. Это значит, что отслаивается хорион, начинается кровотечение в трубный просвет, плодное яйцо выводится в полость брюшины, и там прикрепляется к тем или иным органам. Начинается патологическая брюшная беременность.
Трубный аборт отличают:
- задержка месячных;
- боли схваткообразного характера именно внизу живота;
- боль приступообразная, чаще – односторонняя, с неоднократным повторением.
Каждая вторая женщина с данным диагнозом наблюдает у себя кровянистые незначительные выделения. Боль чаще всего сигнализирует о том, что повреждена целостность плодного яйца.
При трубном аборте боль провоцируют следующие факторы:
- перерастянулась серозная оболочка трубы;
- разорвалась капсула с плодом, сопровождающееся кровоизлиянием;
- раздражение брюшины из-за попадания на неё частичек плодного яйца с кровью.
Боль может иррадиировать (отдавать) даже в ключицу и плечо, правда, это случается не так часто.
Разрыв трубы – как это происходит
После продолжительных приступов боли, если женщина не успела обратиться к врачу, наступает разрыв трубы.
При разрыве трубы:
- У женщины отмечается резкое, очень сильное ухудшение состояние. Это и рвота, и тошнота, и сильная слабость, а еще головокружение и потеря сознания.
- Женщина становится заторможенной, бледной, виден ее холодный пот, слышится одышка. В ушах может появиться шум, перед глазами могут мельтешить «мушки».
- Разрыв трубы чреват сильнейшим кровотечением, сопоставимым с кровоизлиянием после разрыва матки. У женщины это перерастает в геморрагический шок, являющийся главной причиной смерти вследствие внематочной беременности.
Единственная возможность предотвратить патологическую беременность – незамедлительное обращение к медикам. При задержке менструации, положительном тесте, нужно как можно быстрее попасть к доктору, чтобы развеять сомнение. Подтвердить или опровергнуть внематочную беременность поможет УЗИ.
Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.
