Микроальбуминурия

Для того чтобы диагностировать болезни почек на начальном этапе, следует провести ряд клинических исследований. Одним из них является анализ мочи.

Он определяет, в каком количестве выделяется основной белок плазмы крови. Его уровень говорит о степени поражения структурных элементов почек.

МАУ (микроальбуминурия) – экскреция альбуминов в том количестве, которое превышает норму.

Описание патологического состояния

Микроальбуминурия является распространённым признаком патологического состояния органов, которые созданы для того, чтобы очищать кровь и выводить продукты распада из организма. Но также сигнализирует о неполадках в органах, которые ответственны за обеспечение циркуляции крови в теле.

Это отклонение от нормы распространено в основном у людей, которые перешли 50-летний и 60-летний рубеж. Альбумин – это белок, который синтезируется печенью и удаляется из организма вместе с продуктами выделения.

Альбумин в моче должен быть на низком уровне. Количество зависит от структуры почек, в частности от клубочкового фильтра. Его особенность влияет на пропускную способность – он не выпускает белок.

Если анализ на микроальбинурию оказывается положительным, то это означает, что в организме пациента тяжело проходит сахарный диабет.

Повышение уровня альбуминов говорит о том, что у человека может развиться:

• Повышение давления.
• Эндокринное заболевание, связанное с дефицитом инсулина.
• Клубочковый нефрит.
• Мальабсорбция фруктозы.
• Сердечно-сосудистые болезни.
• Пониженная температура тела.
• Болезнь Бенье-Бека-Шауманна.

Один из основных факторов развития заболевания МАУ – это недостаток инсулина. В зоне риска находятся все люди, у которых есть сахарный диабет разных типов.

МАУ начинает развиваться в теле после того, как пациент около 5 или 7 лет проболел сахарным диабетом.

Диабет первого типа может спровоцировать поражение почечной ткани. Это явление носит название диабетическая нефропатия.

Если анализ мочи на микроальбуминурию показывает наличие высокого уровня альбуминов, то это говорит о том, что в теле человека развиваются болезни сосудов и сердца.

Симптомы болезни

Болезнь развивается в несколько этапов:

1. Отсутствие симптомов. Пациент может не подозревать о том, что в его организме начались изменения. Внешне это никак не проявляется. Но, если сделать анализ мочи на МАУ, то уже можно выявить незначительное увеличение альбуминов.
2. Первый этап. Симптомы всё ещё отсутствуют, но увеличивается СКФ. Это аббревиатура обозначает скорость клубочковой фильтрации. Значение МАУ ≤30мг за сутки.
3. Начинающаяся нефропатия. Микроальбумины в моче начинают повышаться до отметки 300мг. Пациент начинает жаловаться на высокое давление. Также наблюдается увеличение СКФ.
4. Нефропатия. Кроме повышенного давления, у больного развивается отёчность. Если сделать анализ мочи, то он покажет, что увеличился белок, и присутствуют эритроциты. Так как работа почек ухудшается, они хуже выводят продукты распада, то и анализ будет не самым лучшим. Повышенными показателями будет обладать продукт креатин-фосфатной реакции (креатинин) и мочевина.
5. Финальная стадия, которая характеризуется повреждением почек или снижением их функций. Её основные признаки – это высокий уровень артериального давления, не проходящие отёки, высокий уровень красных кровяных телец. Из-за снижения работы почек, уровень белковых соединений неуклонно повышается. Также увеличивается количество креатинина и мочевины.

Когда белки альбумина находят в анализе мочи, то это может сказать о том, что у больного развивается болезнь сердечно-сосудистой системы. Он испытывает дискомфорт в груди.

Следует также пройти биохимическое исследование, оно выявит повышенный уровень холестерина.

Правила сдачи анализов

Чтобы выявить заболевание, следует собрать мочу для исследования. После посещения терапевта, эндокринолога или других профильных специалистов, можно получить бумагу для прохождения анализа.

Чтобы правильно интерпретировать результаты, важно собрать мочу как того требуют лабораторные нормы. В специальный контейнер собирается утренняя моча.

Иногда, для выявления количества альбумина, жидкость берут в определённое время:

• за сутки;
• за 4 часа в утреннее время;
• ночной промежуток (от 8 до 12 часов).

Период, когда проводится забор мочи, не всегда ограничивается одним временным промежутком. Существует анализ, который вычисляет количество белка альбумина и креатинина. Их соотношение влияет на результат анализа.

Перед исследованием не нужно есть те продукты, которые могут оказать влияние на оттенок исследуемой жидкости.

Также исключается ряд лекарственных препаратов. Это лекарства, которые разжижают кровь, производят мочегонный эффект, антибактериальные средства.

Женщины должны подготовиться к сдаче анализа. Следует вымыть половые органы, первую порцию мочи лучше вылить. Месячные выделения являются противопоказанием для проведения исследования.

Проверку результата осуществляют с помощью скрининг-полос. Они отличаются между собой степенью сенсетивности. Если они показывают МАУ, то стоит продолжить количественный анализ белка.

Микроальбуминурия характеризуется уровнем альбуминов в крови пациента. Утверждены следующие нормативные показатели:

• взрослые ≤30мг в сутки;
• у детей их быть не должно.

При начинающейся дисфункции почек, показатели белка в моче повышаются ≥30мг за сутки. Они выделяются со скоростью 20мг за минуту. Но, неуклонный рост белковых выделений говорит о том, что ситуация ухудшается.

Когда показатели достигнут отметки 300мг за сутки, стоит немедленно обратиться к специалисту. Потому что это сигнал о том, что нефропатия прогрессирует.

Болезнь сложно диагностировать сразу. Ещё один повторный анализ проводится через 2-2,5 месяца. А уже его результат влияет на схему лечения.

Терапия при заболевании

Микроальбуминурия провоцирует развитие диабетической дисфункции органов выделительной системы. А также пациенты подвергаются риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Для больных разработана комплексная терапия. Те люди, у которых в анамнезе находится сахарный диабет, должны принимать лекарства, понижающие уровень артериального давления.

Повышенное давление – это один из признаков нарушения работы почек. К этим препаратам добавляются ещё те, что снижают уровень белковых соединений в моче, и влияют на холестерин в крови.

К таким средствам относятся:

• рамиприл;
• провастатин;
• каптоприл;
• лизиноприл.

Для стабилизации здоровья пациента, проводятся такие процедуры:

• Проводить регулярный контроль нахождения сахара в крови.
• Анализировать уровень холестерина.
• Следить за артериальным давлением.
• Беречь организм от инфекционного воздействия.
• Разработать специальный рацион питания, где будет мало белка.
• Не курить, не употреблять спиртные напитки.
• Соблюдать водный баланс в организме. Пить достаточное количество жидкости.

Когда человек испытывает проблемы, связанные со скачками давления, а также отмечает у себя симптомы дефицита инсулина, то не стоит заниматься самолечением. Нужно немедленно обратиться к специалисту для постановки верного диагноза.