Ложноположительный анализ на гепатит С

Ложноположительный анализ на гепатит С

В любой сфере возможны ошибки. Медицина – не исключение. Сюда можно отнести ложноположительный результат анализа на заболевание «Гепатит С».

Такая ошибка в результате влечен стресс для пациента, а также назначение абсолютно ненужного лечения определенными медикаментами, без которых можно было спокойно обойтись человеку.

Согласно данными статистики, ошибки в результатах анализа встречаются не часто. Однако порядка 15% результатов является ложноположительными.

Это явление имеет свои объяснения. Изначально гепатит С диагностируется по иммуноферментному способу изучения крови.

С его помощью лаборант определяет наличие / отсутствие в крови пациента антител к заболеванию. Если антитела к гепатиту С не были обнаружены, то результат анализа отрицательный.

Если же антитела присутствуют, то результат анализа – положительный. Сами врачи уточняют, что положительный результат не всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Антитела, например, могут появиться в результате реакции организма на иную инфекцию или вирус. К тому же, антитела могли возникнуть в результате успешной борьбы организма с гепатитом, и на момент исследования заболевания может не быть в крови.

При наличии сомнений, врач может назначить дополнительное исследование. Если оно не подтверждает наличие болезни, то результат первого анализа в расчет не принимается.

Причины ложной реакции

Ложноположительные результаты анализа могут возникнуть по нескольким причинам:

• Если анализ сдавала женщина, вынашивающая ребенка;
• В организме присутствуют аутоиммунные заболевания;
• В организме развивается новообразование злокачественного или доброкачественного характера;
• Присутствуют инфекционные болезни, которые протекают в усложненной форме.

Кроме этого, ложноположительный анализ на гепатит с может проявиться в результате приема определенных лекарственных препаратов. Сдачу анализов следует отложить на время, если больной недавно был вакцинирован против гриппа или столбняка.

Определенный процент ложноположительного результата возникает из-за низкой квалификации медицинского персонала: неправильной подготовки образцов крови, некорректного хранения и их транспортировки, нарушение температурного режима при работе с образцами биоматериала, случайное загрязнение анализов и так далее.

Анализ при беременности

Женщины во время вынашивания ребенка сдают кровь на анализ несколько раз. Во время исследования образца крови нередко выявляется ложноположительный результат.

Все дело в том, что в период беременности в женском организме происходит изменение гормонального фона, изменяется функционирование иммунной системы, сбиваются обменные процессы.

Также положительный результат может проявиться из-за наличия у будущей мамы респираторной инфекции или же вируса гриппа в организме.

Немного о заболевании

Гепатит С опасен тем, что длительный период протекает без каких-либо симптомов. Нередко заболевание проявляется симптомами, характерными другим, менее тяжелым болезням.

Существует лишь единственная радикальная терапия при данном недуге – пересадка донорской печени. Параллельно проводится противовирусная терапия определенными медикаментами и противовоспалительное лечение согласно имеющимся симптомам.

Целью терапии является недопущение развития цирроза или печеночной недостаточности, снижение симптоматики (при ее наличии), борьба с вирусом-возбудителем.

Заболевание достаточно серьезное, часто приводит к летальному исходу, так как повреждения печения провоцируют снижение функционирования остальных органов и систем организма.

Отсутствие выраженной симптоматики приводит к тому, что пациенты обращаются за помощью, когда заболевание перешло в неизлечимую стадию.

Вирус гепатита способен мутировать. В результате этой его способности возникают сложности в постановке диагноза. По этой же причине до сих пор не была разработана действенная вакцина от этого недуга.

Победить эту болезнь удается только около 1/5 всех больных. Почти столько же человек становятся носителями вируса после излечивания. Обычно они не болеют, но при анализах может выявиться положительный результат или же они могут стать источником инфекции.

Согласно статистике, почти 2/3 переболевших людей имеют это заболевание в хронической стадии. Такая форма долго может протекать, не вызывая каких-либо осложнений.

Однако имеются характерные симптомы:

• Жидкий стул (очень часто);
• Периодически возникающая тошнота;
• Боль в суставах;
• Боль в области живота.

Диагностика

Диагностировать болезнь могут гепатолог или же инфекционист. Чтобы диагноз был точно определен, больному необходимо пройти следующее обследование:

1. Анализ крови на биохимию;
2. Биопсия печени (чтобы выявить вероятное перерождение паренхимы);
3. Анализ крови на антитела вируса гепатита С;
4. МРТ / КТ (если нужно);
5. УЗИ печени, а также брюшной полости;
6. ПЦР – для выявления присутствия РНК-вируса.

Особенности проведения исследования

Наличие антител к возбудителю вируса гепатита определяют посредством иммуноферментного анализа. Этот метод не дает 100% верный результат. Однако его продолжают использовать из-за его доступности и скорости.

При определении результата обязательно берется в расчет:

• Слабый иммунный ответ. Антитела в крови появляются спустя продолжительный период времени. Обычно врач рекомендует повторить анализ через 2-3 месяца для выявления точного результата;
• Если анализ выявил наличие антител, то обязательно назначается дополнительное обследование;
• У беременных результаты анализа зачастую показывают положительный результат. Однако это происходит из-за особенностей метода;
• На протяжении 1,5 лет у детей, которые родились от матерей с антителами вируса гепатита, не обследуют (в их крови находятся антитела матерей);
• Порой человек может быть носителем вируса гепатита, но не болеть им. Такие люди обычно состоят на учете и регулярно обследуются на предмет развития заболевания.

Опасность ложноположительного результата

Вышеописанное заболевание достаточно опасно. Именно по этой причине можно получить психологическую травму при его диагностировании. К тому же окружающие люди могут негативно относиться к больному.

Если после ложноположительного результата доктор не направил больного на дополнительное обследование, а сразу назначил лечение, то здоровье пациента может быть подорвано по причине:

• Употребления назначенных лекарств, которые ему совсем не нужны;
• Постановки некорректного диагноза. Пока врач занимается лечение несуществующего гепатита, реальная болезнь, спровоцировавшая такие результаты анализов, развивается;
• Психологической травмы. Душевное здоровье человека напрямую связано с его физическим здоровьем.

Анализ результатов ИФА

Способ ИФА позволяет определить общее количество антител к вирусу. Различают:

1. IgM антитела. Формируются в крови через 2 недели после инфицирования. Их можно обнаружить в образце крови в течение 5 месяцев. Характерны для острой стадии заболевания;
2. IgG антитела. Формируются позже. Их можно обнаружить в образце крови в течение 10 лет, даже если вирус в организме был полностью уничтожен. Характерны для хронической стадии заболевания.

Метод ИФА может не показать наличие антител вируса в случае, если пациент не инфицирован или же, наоборот, с момента инфицирования прошла менее 14 дней (антитела еще не выработались).