Эритроциты в крови повышены

Эритроцитоз — повышение эритроцитов крови

Общий анализ крови — одно из самых распространенных и информативных лабораторных исследований в медицине, при котором определяется, в том числе, и количество эритроцитов (rbc).

Повышение уровня красных кровяных клеток называют эритроцитозом. В этой статье мы поговорим о его причинах, симптомах и способах лечения этого состояния.

Для чего нужны эритроциты

Эритроциты образуются в тканях костного мозга под влиянием эритропоэтина. Это особое вещество, которое образуется в почках и немного в печени.

Зрелые красные клетки содержат гемоглобин — белок, связывающий и транспортирующий кислород по всем органам. Они не имеют ядер и других внутриклеточных элементов. Живут эритроциты относительно долго — 120 дней. Разрушаются в селезенке.

Предшественники клеток называются ретикулоциты. В норме в кровь не попадают. Их присутствие свидетельствует об усиленном образовании эритроцитов в костном мозге.

Количество эритроцитов подсчитывают на кубический миллилитр крови. В норме общее число красных кровяных клеток зависит от возраста человека и пола. Колебание показателя может быть вызвано как физиологическими причинами, так и различными заболеваниями.

Функции

Эритроциты имеют особую двояковогнутую форму. За счет этого площадь их поверхности значительно повышается, что помогает им выполнять свои функции:

1. Связывание и транспортировка газов: гемоглобин присоединяет молекулу кислорода в легких, эритроциты разносят его по тканям, где кислород включается в энергетический обмен клеток. Эритроциты захватывают углекислый газ и переносят его обратно в дыхательную систему. Так обеспечивается газообмен, без которого не может существовать человек.
2. Защитная: участвуют в дезинтоксикации. Способны присоединять к своей поверхности антигены, антитела, токсины и выводить их из организма.
3. Питательная: транспортируют аминокислоты и полипептиды к внутренним органам.
4. Поддержание постоянной кислотной реакции крови и водно-солевого равновесия.
5. Свертывание крови: продуцируют тромбопластин, необходимый для нормального свертывания крови.

Нарушение нормального содержания красных кровяных клеток в крови приводит к дисбалансу в организме. Страдает функция всех органов, так как клетки не могут нормально «работать» без кислорода.

Содержание эритроцитов в норме

Нормальными показатели содержания эритроцитов меняются в зависимости от возраста и пола. У детей этот показатель немного больше, у женщин немного меньше.

Повышение эритроцитов в крови

Различают два вида эритроцитоза:

• Абсолютный — увеличивается общее количество красных кровяных клеток в организме за счет усиленной выработки их в костном мозге.
• Относительный — в одном мл крови нарушено соотношение эритроциты:плазма в сторону увеличения клеток. При этом общее количество эритроцитов в организме не изменяется.

Увеличение эритроцитов происходит при патологии костного мозга или чрезмерной продукции эритропоэтина в почках. Причины этого процесса следующие:

1. Хронический дефицит кислорода в клетках, в ответ на который организм увеличивает образование эритроцитов (сердечно-сосудистая патология, хроническая пневмония и бронхит, длительное пребывание в условиях высокогорья).
2. Нарушение строения клеток (изменение формы, содержания в них гемоглобина, ферментов жизнеобеспечения), которое приводит к преждевременной гибели или нарушению функций.
3. Недостаточность кровоснабжения почек (опущение, атеросклероз почечной артерии).
4. Опухоль почечной ткани, способная самостоятельно синтезировать эритропоэтин.
5. Хронические стрессовые ситуации, длительное физическое напряжение. Организм начинает «включать» все резервные механизмы жизнеобеспечения, в том числе и дополнительную продукцию эритроцитов.
6. Патология эндокринной системы (гипертиреоз, повышенная продукция кортикостероидов), когда нарушаются все регуляторные механизмы и страдает эритропоэз.
7. Токсическое воздействие на костный мозг. При этом ретикулоциты начинают бесконтрольно делится и повышается количество красных кровяных клеток.
8. Опухоль системы кроветворения (лейкоз). Тогда эритроцитоз достигает больших цифр 8-12 х10¹²/л.
9. Наследственная патология.

Это причины абсолютного повышения количества красных клеток. Основной причиной относительного эритроцитоза является потеря жидкой части крови:

• Обезвоживание при дефиците воды.
• Потеря жидкости при поносе и рвоте (все кишечные инфекции).
• Потеря плазмы через большую ожоговую поверхность.

Повышение эритроцитов бывает и при резком массированном выбросе их из кровяного депо — при сильном стрессе или избытке в организме гормонов надпочечников.

Эритроцитоз не всегда бывает признаком патологии. Физиологические причины повышения эритроцитов следующие:

1. Проживание в условиях высокогорья. Стимулирует выработку эритроцитов разряженный воздух, в котором относительно мало кислорода.
2. Занятия профессиональным спортом или постоянный тяжелый физический труд. Организм постоянно испытывает повышенную потребность в кислороде и начинает вырабатывать больше красных кровяных телец.
3. Стрессовые ситуации. Реализуются через повышенный выброс в кровь эритропоэтина почками.
4. Постоянное употребление хлорированной воды.
5. Различные механизмы формирования гиповитаминозов (недостаток витаминов в пище, нехватка пищеварительных ферментов).

ВАЖНО! Длительный прием стероидных гормонов тоже может стать причиной увеличения эритроцитов в крови.

Симптомы эритроцитоза

Если красных красных клеток в крови больше нормы, она становится более густой. Скорость движения по сосудам замедляется, возникает гипоксия тканей. Первым испытывает кислородное голодание головной мозг. Кроме этого, начинают увеличиваться в размерах органы, участвующие в образовании и разрушении эритроцитов — почки, печень, селезенка. Такое состояние проявляется следующими симптомами:

• Головная боль, головокружение (признаки кислородного голодания мозга).
• Покраснение кожи, особенно лица.
• Повышение артериального давления.
• Носовые кровотечения, кровоточивость десен, постоянные синячки на коже от незначительных ударов.
• Зуд на коже, не сильный, но постоянный.
• Утомляемость, сонливость.

Длительный эритроцитоз опасен для человека. Только физиологический является способом приспособления к условиям окружающей среды. В остальных случаях он нарушает деятельность всех органов и в конечном итоге приводит к гибели организма.

Принципы лечения и профилактики

Повышенный уровень эритроцитов не является самостоятельным заболеванием. Это синдром, сопровождающий саму разную патологию. Избавиться от него можно только с помощью лечения основной проблемы. Если эритроцитоз выявлен при профилактическом исследовании крови, нужно обязательно обратиться к терапевту для исключения серьезных диагнозов.

В качестве профилактики такого состояния врачи рекомендуют:

• Пить только чистую кипяченую воду, по возможности менее хлорированную.
• Сбалансировать питание по составу витаминов и минералов.
• Избегать сильных стрессов и тяжелых физических нагрузок.
• Не увлекаться газированной минеральной водой.
• Следить за состоянием нормальной микрофлоры кишечника и функцией пищеварения.

Особую роль для коррекции эритроцитоза играет диета:

• ограничение жирной пищи;
• отказ от продуктов, богатых железом (мясо, фрукты, некоторые крупы и ягоды);
• обогащение рациона продуктами, которые способны разжижать кровь (овсяная каша, томаты, свекла, зеленые яблоки, какао).

ВАЖНО! Повышение эритроцитов в крови, особенно до значительного уровня, не должно оставаться без внимания. Это может быть первым признаком тяжелой патологии.

Понижение эритроцитов в крови

Пониженное содержание эритроцитов в крови — эритропения. Это состояние так же бывает абсолютным (недостаток выработки или массивная гибель) и относительным (снижение клеток на единицу объема крови при большом поступлении жидкости в кровоток).

Причины следующие:

• Кровопотеря: как острая при травмах с повреждением крупных сосудов, так и хроническая при язвенной болезни желудка, геморрое.
• Анемия самого разного происхождения.
• Хронический дефицит железа и витамина В12 (фолиевой кислоты) — недостаток в пище или нарушенное всасывание при недостаточности ферментов пищеварения. Эти вещества необходимы для образования новых красных клеток.
• Генетические заболевания, при которых изменяется строение эритроцитов. Такие клетки быстрее разрушаются в организме.
• Хронические заболевания печени (цирроз).
• Аутоиммунные процессы, при которых к эритроцитам вырабатываются собственные антитела.
• Онкологические заболевания как в самом костном мозге, так и распространение в него метастазов других опухолей.
• Токсическое действие (отравление свинцом, дифтерия, коклюш, паразитарные инвазии, лекарственные отравления). Все они способны подавлять функцию костного мозга.

Снижение уровня эритроцитов анализируют совместно с другими показателями крови: гемоглобином, ретикулоцитами (показывают состояние эритропоэза в костном мозге), цветовым показателем. Окончательный диагноз только по одному уровню эритроцитов поставить нельзя.