hbsag анализ крови что это?

Антиген hbsag является возбудителем гепатита. С помощью специальных маркеров можно диагностировать различные виды гепатита и стадии вируса в крови. Также своевременные анализы на результат позволяют контролировать течение болезни и отслеживать её динамику.

Описание

Аббревиатура hbsag, что это?

Название расшифровывается как поверхностный вирус или австралийский антиген. Заболевание определяется в зависимости от присутствия величины антигена гепатита в сыворотке крови.

Обнаружение проходит с использованием серологического, иммуноферментного или радиоиммунного анализа, показывающих определённый результат.

Внешняя оболочка hbs гепатита представлена сложнейшей комбинацией белковых соединений, протеинов, липопротеидов и молекул жиров клеточной природы.

Антиген hbsag в крови выполняет роль адсорбирования вируса клетками-гепатоцитами в печени. После попадания в благоприятную атмосферу возбудитель продуцирует новые клетки дезоксирибонуклеиновой кислоты и протеиновые соединения.

Они участвуют в дальнейшем размножении антигена по типу копирования. Фрагменты hbsag усиленно выпускаются в кровь и распространяются по всему организму.

Важно! Вирус гепатита hbs имеет колоссальную устойчивость к различным видам воздействия. Даже при повышении температуры до 60 градусов молекулы антигена не подвергаются изменениям. Не влияет на вирус и циклическая заморозка. Такие способности к выживанию даёт оболочка возбудителя гепатита.

Свойства

Во время попадания в организм и кровь вирус гепатита провоцирует развитие иммунологического комплекса. В ответ на это начинается выработка антител в организме (anti-hbs).

Так происходит формирование специфической защитной реакции. Впоследствии это поможет выработать устойчивость к гепатиту и дать отпор при повторной атаке.

На подобной концепции происходит разработка вакцин от вируса гепатита. В них содержатся инактивированные, не способные заражать человека, антигены.

В современной медицине используются и генномодифицированные сыворотки от австралийского антигена. Они не могут инфицировать человека, а вызывают иммунный ответ на гепатит В.

После нескольких инъекций в соответствии с графиком человек уже не сможет заболеть гепатитом даже при повышенном риске.

Вирус гепатита относится к возбудителям, имеющим прямое отношение к клеткам печени и ДНК. Гепатотропный вирус в крови, единственный в своем роде, который содержит дезоксирибонуклеиновую кислоту.

От чего зависит заразность и патогенность hbsag?

• возрастная категория (дети до года — около 90%, от 1 до 5 лет — до 50%, от 13 лет и больше — не более 5%);
• индивидуальная особенность организма, сила иммунитета;
• разновидность вируса (штамм);
• доза инфицирования;
• условия, образ жизни и вид трудовой деятельности;
• уровень эпидемиологической обстановки.

Процесс передачи вируса

Инфицирование происходит через биологические материалы (слизь или кровь).

• Парентеральный путь

Вирус австралийского антигена попадает сразу в кровоток или на поверхность слизистой. Антиген hbsag легко проникает через противовирусные барьеры в организме.

Основные защитные механизмы сохраняются на поверхности кожных покровов или в органах желудочно-кишечного тракта. Это может произойти через нестерильную инъекцию или применение хирургических инструментов.

• Вертикальный путь

Трансплацентарное заражение гепатитом основывается на передаче вирусной инфекции от матери к новорожденном при движении по родовому пути или сразу после появления на свет.

• Половой путь

Любые незащищённые акты становятся серьёзной угрозой для организма здорового человека, если один из партнёров заражён гепатитом. Половой путь передачи подразумевает любые разновидности интимной близости.

• Бытовая передача

Занести вирус здоровому человеку можно через любые предметы гигиены. Это могут быть бритвенные станки, расчёски и зубные щётки. Использовать предметы человека, если у него гепатит нельзя.

Если нет уверенности в его здоровье, то лучше обезопасить себя, и применять только собственные предметы для гигиены.

Возникновение гепатита

Начальный период

Сразу после проникновения вируса в кровь при отсутствии предварительной вакцинации начинается инкубационный период. В этой стадии болезнь активно развивается, но первые симптомы ещё не проявляются.

Скрытая или латентная фаза репликации вируса зависит от индивидуальных особенностей организма, его выносливости, уровня защитной реакции и многих других факторов. Обычно она длится на протяжение 50-65 дней. Этот фактор не зависит от возрастной категории или половой принадлежности.

Важно! Показатель hbsag относится к раннему и наиболее точному серологическому маркеру, появляющемуся при активации гепатита В. Затем по лабораторным данным начинаются изменения в АЛТ и АСТ.

Антиген может проявить себя в ранние сроки, иногда они достигают 14 дней. Уже через две недели после возможного заражения он выбрасывается в кровь и создаёт иммунный комплекс с антителами.

В стандартном случае анализ крови на hbsag показывает положительный результат на 40 день. Точность анализа напрямую зависит от выбранного исследования и соблюдения правил перед сдачей анализов.

Серологический тест позволяет определить инфекционное вмешательство не позднее 26 дня после заражения, но за несколько дней до серьёзных биохимических изменений в составе крови или урине.

После заражения гепатитом отмечается динамическое изменение концентрации hbsag в сывороточном материале с АЛТ. Это всегда пропорциональные схемы.

Средняя стадия

По завершению периода инкубации и внедрения вируса в клетки происходят первые изменения в организме, предшествующие острой стадии. Обычно они насыщены общими проявлениями, которые можно спутать с другими болезнями.

Антиген hbsag вызывает недомогание, повышенное утомление даже при незначительных физических нагрузках и слабое лихорадящее состояние с незначительным повышением температуры.

Уже в этот период на основе нарушения обменных реакций в клетках печени больной испытывает тошноту, ухудшение аппетита и диспепсические расстройства.

Под ребром в правой области появляется чувство тяжести и давления. На фоне таких изменений появляется раздражительность и сыпь около суставов на коже.

Такие симптомы являются индивидуальными по степени выраженности, но случаются практически у всех больных. Преджелтушный период длится от 1 дня до месяца.

После этого инструментальные и лабораторные исследования подтверждают:

• увеличение печени и селезёнки в 50% случаев;
• повышение прямого и непрямого билирубина;
• потерю цветности каловых масс;
• низкий процент выработки лейкоцитов при нормальной лейкоцитарной формуле.

Острый период

В данной фазе начинаются видимые изменения кожных покровов. Появляется желтушность на теле и активная пигментация белковой оболочки глазных яблок.

В крови hbsag находится в наивысшей концентрации, что говорит о разгаре инфекционного заражения. Первую неделю начинается нарастание билирубина.

При достижении максимума в острой фазе постепенно показатель начинает снижаться. У больного пропадает жёлтый оттенок на коже. Иногда она длится 150-180 дней. На весь этот период желтушность сохраняется.

Что обнаруживается при пиковом развитии гепатита В:

• брадикардия;
• понижение артериального давления;
• недостаточность сердечного тона;
• снижение реакции центральной нервной системы;
• различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• риск возникновения кровотечений на слизистых оболочках;
• различия в концентрации АЛТ и АСТ;
• лейкопения (в осложнённых формах);
• увеличение лимфоузлов в размерах.

Прогнозы острого периода

1. Реконвалесценция. После перенесённого гепатита наступает выздоровление. Постепенно признаки уменьшаются и исчезают окончательно. Любые клинические, биохимические или морфологические изменения, присущие гепатиту В, больше не беспокоят пациента.
2. Переход в тяжёлую стадию. На фоне обычного гепатита в развивается суперинфекция, переходящая в гепатит Д. Это молниеносная патология, проявляющаяся серьёзными осложнениями в 1% случаев у больных, находящихся на лечении. В 20% пациенты переживают цирроз печени и в редких случаях образуется карцинома. Гепатит В в большей степени приобретают форму устойчивой ремиссии, переходя в хроническую стадию.

Важно! Антиген hbsag в крови обнаруживается в течение всей острой стадии. У большинства пациентов в преобладающем виде признаки гепатита исчезают от 80 до 140 дня после проявления первых симптомов. При хронической стадии антиген определяется до 180 дней.

Тяжесть гепатита В

В лёгкой и средней тяжести заболевания на 90% случаев не используют специфического лечения. Больной находится под контролем медперсонала после госпитализации на 21 день.

В этих условиях ему проводят поддерживающую терапию, включающую гепатопротекторы, витаминные комплексы и строгую диету. Если установлен дефицит иммунитета, назначаются иммуномодулирующие препараты.

Но в обычном темпе защитные силы организма самостоятельно справляются с вирусом hbs. После этого в организме формируется устойчивый иммунитет, который предотвращает повторное заболевание.

У многих пациентов при плановом обследовании крови обнаруживают антитела к hbs, но при этом они никогда не испытывали приступов острой стадии.

Иногда на слабо выраженные симптомы просто не обращают внимания или путают с гриппозными проявлениями. Но, независимо, от того, как протекал гепатит, в течение всей жизни сохраняется риск возникновения различных патологий, связанных с функциональностью печени.

Общая информация

Бессимптомные носители hbs никогда не страдали от болезни или не болеют гепатитом в острой форме, но они являются резервуаром инфекции.

Некоторые контакты с ними опасны для здоровых людей, которые не были вакцинированы. Такое явление редкое, не до конца изученное, но имеет место в медицинской практике.

Показательные критерии при бессимптомном носительстве:

• антиген определяется в сыворотке крови по истечению 180 дней;
• показатель HBeAg (признак хронического вируса) в сыворотке крови не наблюдается;
• анти-HBe (специфические антитела) обнаруживаются;
• уровень гепатотропного вируса HBV в биологическом материале показывает меньше 105 репликаций на мл;
• при все лабораторных анализах концентрация АСТ и АЛТ находится в норме;
• при гистологическом исследование индекс некротического процесса в клетках печение не превышает 4.

Подготовка к анализу

1. Серологические тесты на гепатит В проводятся натощак (не менее 8 часов от последнего приёма пищи).
2. Из жидкостей можно употреблять только чистую воду.
3. За двое суток из рациона исключаются блюда с содержание острых пряностей, жира и повышенного количества соли.
4. Алкоголь прекращается к употреблению за трое суток.
5. Лабораторные исследования проводятся только в утреннее время за исключением анализа инвитро, который делается в срочном порядке для беременных или при осложнённом гепатите. Данный результат приходит в течение нескольких часов.
6. Для определения вируса берется венозная кровь, за час до сдачи материала из этого сосуда нельзя выполнять физические нагрузки.
7. Анализ на hbsag в крови сдаётся перед приёмом любых лекарственных препаратов или через 14 дней после окончания их приёма. Об использовании любых системных лекарств необходимо поставить в известность врача.
8. Данный анализ не проводится сразу после инструментальных исследований (колоноскопия, рентген и другие).

Важно! Во время сдачи крови на гепатит стоит учитывать, что период инфицирования и иммунная защита сильно влияет на показатели. Некоторые исследования показывают ложноотрицательный результат. Если есть сомнения, данный анализ проводится повторно.