Бак посев мочи

Анализ мочи на посев

Бактериологический посев мочи – наиболее точный лабораторный метод выявления уропатогенной микрофлоры в урине и определения чувствительности к антибиотикам.

Метод широко применяют для подтверждения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы у взрослых и детей, определения оптимальной схемы лечения.

Что показывает анализ?

Посев мочи – это высокоинформативная методика диагностики, направленная на определение вида и количества патогенных микроорганизмов, спровоцировавших инфекционный процесс.

По своей природе урина является нестерильной биологической жидкостью, в которой в норме присутствуют стрептококки, дифтероиды, стафилококки.

Персонал лаборатории проводит изучение концентрации инфекционных агентов. Положительным считается микробиологическое исследование, в котором превышен показатель допустимой нормы микробов. В таких случаях можно заподозрить развитие инфекции.

Бактериологический анализ позволяет выявить следующие виды микроорганизмов:

1. Стрептококки и стафилококки. Далеко не все микробы приводят к развитию инфекции. Выявление небольшого количества стрептококков и стафилококков является нормой. Однако появление сапрофитных штаммов указывает на воспаление;
2. Синегнойная палочка. Микроб часто вызывает циститы, уретриты, пиелонефриты;
3. Кишечная палочка. Микроорганизм является частью нормальной микрофлоры кишечника. Однако при попадании в мочевыделительную систему бактерии провоцируют инфекционные заболевания;
4. Протей. Микроорганизм нередко вызывает воспаление почек, мочевого пузыря;
5. Клебсиеллы. Обладает резистентностью к большинству антибиотиков, провоцирует развитие пиелонефрита, цистита.

Метод помогает также определить, в каком отделе мочевыделительной системы возникла инфекция. Для этого необходимо дополнительно провести тест с использованием Полимиксина. Во время исследования в мочевой пузырь при помощи катетера вводят 50 мл раствора антибиотика.

Спустя 10 минут исследуют биоматериал. Если бактерии отсутствуют, то воспаление развивается в мочевом пузыре. Если бактериурия сохраняется, то характерно развитие инфекции в почках.

Когда проводится процедура?

Бак посев мочи широко назначается пациентам при подозрении на развитие инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Также метод позволяет оценить эффективность антибиотикотерапии, своевременно провести замену лекарственного препарата.

Бактериальный посев мочи проводят при наличии следующей симптоматики:

1. Дизурия. Нарушение частоты мочеиспускания указывает на патологические процессы в почках;
2. Боли в области поясницы или внизу живота. Болевой синдром может быть резким или тупым, усиливается во время мочеиспускания;
3. Изменение цвета урины. На возникновение бактериурии указывает помутнение биоматериала, появление прожилок крови или гноя;
4. Тошнота, общая слабость. Перечисленные симптомы являются косвенными признаками инфекции мочевыделительной системы. Поэтому при отсутствии заболеваний пищеварительных органов назначают бак посев мочи;
5. Повышение температуры тела. Этот симптом обычно сопровождается болью в области поясницы, уменьшением количества урины.

Беременным женщинам для профилактики возникновения инфекционных заболеваний в 1 и 3 триместре назначают анализ мочи на посев. Метод позволяет выявить бессимптомную бактериурию, которая встречается у 10% пациенток.

Важно! Первичный анализ на бак посев обычно проводится бесплатно. Однако при получении сомнительных результатов повторное исследование делают на платной основе.

Как правильно собрать мочу?

Чтобы повысить результативность и достоверность исследования, необходимо точно соблюдать правила сбора материала:

1. Забор нужно проводить утром после пробуждения. Однако в экстренных ситуациях биоматериал для исследования собирается спустя 2-4 часа после мочеиспускания.
2. Перед сбором урины необходимо тщательно вымыть руки, репродуктивные органы. Это позволяет предотвратить попадание в биоматериал ложных бактерий, что искажает результат.
3. Для сбора следует использовать исключительно стерильную емкость, которую можно купить в аптеке. Специалисты не рекомендуют использовать материал из судна или мочеприемника.
4. Бакпосев мочи не стоит сдавать на фоне проведения антибиотикотерапии и на протяжении 2 недель после нее. Такие лекарственные препараты могут существенно исказить результаты.
5. Необходимо собрать среднюю порцию урины – первые и последние капли биоматериала не должны оказаться в стерильной емкости.
6. После сбора мочи на бакпосев нужно в течение 2 часов доставить биоматериал сотрудникам лаборатории. При использовании консервантов допускается хранение биоматериала на протяжении 8 часов.

Чтобы повысить точность исследования, женщинам следует проводить гигиенические процедуры при помощи специальных ватных тампонов и средств для интимной гигиены. Во время сбора материала нужно ввести во влагалище тампон, это предотвратит попадание слизи или менструальных выделений.

Важно! Питание не оказывает влияния на результат бактериологического исследования, поэтому не нужно придерживаться специальной диеты.

Мужчины во время сбора материала должны придерживаться общих правил. Но при подозрении на развитие уреаплазмоза нужно дополнительно взять мазок из уретры. Процедура проводится в лаборатории спустя 4-5 часов после последнего мочеиспускания. В течение 24 часов до проведения исследования следует воздержаться от интимной близости.

Важно! Если врач назначил процедуру при подозрении на развитие туберкулеза почек, то нужно трехкратно повторить исследование.

Бакпосев во время беременности

Женщинам в период вынашивания ребенка врач назначает общий анализ мочи каждые 1-2 недели, чтобы контролировать функциональность органов мочевыделительной системы.

Для своевременного выявления бактериурии показано проведение бактериологического исследования. Эта процедура для беременных женщин является обязательной, поскольку постоянное увеличение матки приводит к застою мочи, повышает риск развития пиелонефрита.

В третьем триместре женщинам сложно не мочиться на протяжении 6-8 часов, потому что плод оказывает давление на мочевой пузырь. В таком случае нужно сходить в туалет в 2 часа ночи, затем выпить 200 мл воды. Собирать биоматериал в контейнер следует спустя 6 часов после мочеиспускания.

Беременным женщинам нужно соблюдать общие правила забора материала. Поэтому после гигиены половых органов следует вставить во влагалище тампон. Эта процедура обычно не причиняет вреда плоду, однако при наличии шва на матке нужна консультация гинеколога.

Важно! Заболевания мочеполовой системы важно лечить независимо от срока беременности. Это позволяет предотвратить внутриутробное инфицирование плода.

Как проводится бакпосев?

Процедура предполагает выполнение следующих мероприятий в лаборатории:

• Проведение первичной микроскопии осадка;
• Выделение чистой культуры патогенных микроорганизмов;
• Изучение свойств выделенных бактерий;
• Проведение заключительной идентификации возбудителя.

Доставленный биоматериал помещают в необходимую питательную среду: кровяной агар для стафилококка, сахарный бульон для стрептококков, среда Сабуро для грибков. Для проведения необходимых манипуляций требуется немало времени, поэтому результат бак посева будет готов спустя 7-10 суток.

Как происходит расшифровка?

Результаты бакпосева выражается в отсутствии или наличии роста микроорганизмов. Во время процедуры врач получает следующую информацию:

• Штаммы присутствующих бактерий;
• Количество микробов и грибков, выраженное в КОЕ/мл;
• Чувствительность бактерий к антибиотикам (определяют, если количество микробов превышает 10⁴ КОЕ/мл).

КОЕ – живая группа микроорганизмов, способная вызвать рост видимой колонии бактерий. Если количество инфекционных агентов не превышает 10³ КОЕ/мл, то это свидетельствует о случайной контаминации биоматериала, отсутствии воспалительного заболевания. В подобной ситуации врач не назначает лечения.

Если количество бактерий составляет 10³ КОЕ/мл, то результат бак посева является сомнительным. В таких случаях нужно повторить процедуру. Если обнаружена выраженная бактериурия, то врач может заподозрить заболевания мочевыделительной системы.

Расшифровка полученных результатов:

• Если количество микробов 10³ КОЕ/мл, то можно заподозрить цистит;
• Если число бактерий составляет 10⁴-10⁵ КОЕ/мл, то это свидетельствует о развитие пиелонефрита;
• Если КОЕ превышает 10⁶, то пациент нуждается в незамедлительном проведении лечения.

Анализ мочи на бак посев – информативный метод диагностики инфекционный заболеваний мочевыделительной системы. Полученный результат позволяет нефрологу или урологу назначить действенное и адекватное лечение, своевременно скорректировать назначения.