42 неделя беременности

42-я неделя беременности — явление нечастое. Согласно статистике, только один из десяти малышей задерживается в животе у мамы до этого срока. Столь продолжительное вынашивание имеет как свои преимущества, так и недостатки.

Что понимают под 42-й неделей беременности?

В основном роды происходят на 37–41 неделе беременности. 42-ю семидневку называют пролонгированной и считают ее крайним сроком, но о переношенной беременности еще не говорят.

• рожающие повторно;
• женщины с менструальным циклом больше 30 дней — плоду требуется больше времени для созревания;
• беременные, которые боятся преждевременных родов и на уровне подсознания подавляют все «позывы» к родоразрешению;
• женщины с нерегулярным циклом: тогда существует вероятность неправильного подсчета предполагаемой даты родов (70% случаев беременности).

Что касается ошибки при подсчетах, то срок можно точно определить с помощью ультразвукового исследования до 28-й недели. Позже точность результатов УЗИ значительно снижается.

Если ошибка в расчетах исключена, причиной того, что малыш пока не покинул живот матери, считают:

• наследственность;
• дефицит гормонов;
• гестоз — осложнение беременности, сопровождающееся отеками, повышенным давлением, судорогами, потерей белка с мочой;
• нарушение обменных процессов в организме матери;
• позднее половое созревание;
• психологические факторы;
• несвоевременное созревание иммунной системы ребенка вследствие осложнений в І триместре;
• нехватка витаминов группы В, С, Е, Р;
• перенесенные аборты;
• хронические недуги половых и пищеварительных органов, эндокринной системы.

Признаки, симптомы, ощущения

На 42-й неделе беременности женщина чувствует себя уставшей и морально, и физически, она желает поскорее родить и увидеть малыша. Ухудшается эмоциональное состояние — усиливается раздражительность, даже после несложной деятельности очень быстро приходит усталость. Последние дни перед родами женщина особенно нуждается в поддержке и участии близких.

Нарушается работа кишечника — возникают запоры или понос, что вызвано гормональными процессами в организме, снижением подвижности, дисбактериозом. Симптомы исчезают только после родов, которые вот-вот наступят. Беспокоит геморрой. Женщины набирают лишние килограммы. Возникают боли в суставах, внизу живота, в области поясницы и крестца.

Что происходит с организмом мамы и ребенка?

Поскольку малыш продолжает развиваться, в телах его и матери все еще происходят очевидные изменения.

Материнский организм

У женщины кости таза раздвигаются, шейка матки становится мягче и короче. Плод, а с ним и живот, опускается ниже, затрудняется кровообращение в области таза, отчего большинство женщин страдают от отеков, особенно ближе к вечеру. Возможно развитие варикозного расширения вен.

Все обильнее становятся выделения. Они приобретают слизистый характер из-за отслоения пробки, закрывающий вход в матку. Здоровые выделения однородные, светлые, имеют кисловатый запах. Если в них появились следы крови, консистенция стала творожистой и пенистой, а запах неприятным, то есть повод заподозрить отслоение плаценты или инфицирование. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений и своевременно получить медицинскую помощь.

Кожа на животе в последние дни перед родами максимально растянута. Это приводит к появлению растяжек, особенно если беременная ранее не пользовалась специальными профилактическими кремами и мазями.

Детский организм

К 42-й неделе кости малыша приобретают большую плотность и твердость, особенно это касается костей черепа. Плод прибавляет в весе — до 3,5–3,7 кг, и тельце его удлиняется до 52–57 см. Эти изменения являются естественными, но если нормы будут превышены, то возникнут определенные риски: мама получит разрывы родовых путей, а ребенок — родовые травмы. Вероятность осложнений возрастает, если ребенок достигает веса 4,5 кг.

Головка плода уже плотно прижата к входу в малый таз. Она постепенно продвигается вниз по мере того, как раскрывается шейка матки. Маленький организм готовится покинуть материнское лоно, надпочечники активизируют свою работу и производят гормон, который поможет малышу справиться со стрессом от перехода в иную среду обитания.

Если ребенок рождается на 42-й неделе, в 95 случаях из 100 он совершенно здоров. Исключения представляют случаи, когда плацента стареет, из-за чего плод не получает достаточное количество кислорода. Тогда развивается гипоксия, или кислородное голодание. Также возрастает вероятность обвития пуповиной, поскольку возможно снижение амниотической жидкости. Но, благодаря современным методикам в медицине, осложнения случаются достаточно редко.

Постепенно кожа начинает сохнуть и шелушиться, поскольку исчезает сыровидная смазка, защищающая кожные покровы плода от трения. Глаза ребенка открываются, он проявляет большую активность.

На 42-й недели у ребенка могут появиться признаки перезрелости, на которую указывают:

• сухая, морщинистая и шелушащаяся кожа;
• кожные покровы приобретают желтушность;
• истощенная подкожная жировая клетчатка, образование складок, сниженный тургор кожи;
• крупные размеры ребенка;
• слишком длинные ногти и волосы;
• гиперактивность как следствие гипоксии (кислородного голодания).

На этом сроке часто возникает потребность в ультразвуковом исследование плода, проводятся доплерография, амниоскопия, а также постоянный мониторинг пульса у мамы.

Исследования позволяют определить:

• насколько состарилась плацента;
• достаточно ли амниотической жидкости;
• прозрачны ли околоплодные воды, присутствует ли в них меконий;
• в каком состоянии кровоток;
• какой плотности кости черепа;
• состояние родничка.

Рацион

Продукты, которые употребляет беременная, должны быть самыми свежими, с предварительной термической обработкой — отварные, запеченные, приготовление на пару или водяной бане. Отдают предпочтение простой, легкоусвояемой еде. На ночь нельзя переедать, потому что нарушается сон.

Чтобы ослабить проявления геморроя ежедневно рекомендуют съедать салат, приправленный оливковым маслом, или выпивать 1–2 ложки чистого масла. Полезен свежевыжатый морковный сок с добавлением нескольких капель растительного масла. Употребляя отвар из семян льна, снижают сухость слизистой при родах.

Мясо употребляется не чаще 3–4 раз в неделю. Основу меню составляет растительная пища — овощи, фрукты, злаковые. Они содержат клетчатку, которая нормализует микрофлору кишечника, помогает поддерживать в норме массу тела, очищает кишечник. Не стоит злоупотреблять кисломолочными продуктами. Избыток кальция приводит к отложению солей в костях черепа и затрудняет прохождение плода по родовым путям.

Неукоснительно соблюдают питьевой режим. При склонности к отекам ежедневное количество выпиваемой жидкости составляет 800–1000 мл. Задерживает жидкость в организме соль, поэтому ее ежедневная доза в меню беременной не превышает 5 грамм.

Пища должна содержать достаточное количество витаминов:

• Е — обеспечивает созревание шейки матки (растительное масло);
• С (аскорбиновая кислота) — для формирования кровеносной системы детского организма (смородина);
• группы В — для нормальной работы нервной системы (черный хлеб, овсянка, гречка);
• витамин D — для костей и зубов.

В этот период строго контролируют калорийность пищи, поскольку у слишком крупного плода возникают сложности при прохождении по родовым путям.

Разрешается употреблять:

• хлеб грубого помола;
• галетное, овсяное печенье, крекеры;
• чистая вода, несладкие отвары из сухофруктов, зеленый чай, соки (самые полезные — из свеклы, моркови, граната);
• нежирные рыба и мясо (говядина, крольчатина, курятина), для приготовления используют мясо охлажденное, но не замороженное;
• овощные бульоны и супы на их основе;
• овощи: морковь, тыква, капуста, болгарский перец;
• паровые омлеты на основе белка;
• крупы и вермишель только в супах (перловка, гречка, пшено);
• ягоды, фрукты кисло-сладкие — слива, крыжовник, смородина;
• кондитерские изделия ограничено — зефир, суфле, «птичье молоко»;
• нежирные кисломолочные продукты без консервантов, в т. ч. натуральный йогурт.

К запрещенным относятся продукты, перегружающие органы ЖКТ, с возбуждающим действием на центральную нервную систему, а также затрудняющие движение каловых масс, а именно:

• свежие хлебобулочные изделия, особенно из пшеничной муки, всякая выпечка;
• кондитерские изделия, в том числе шоколад, варенье, конфеты, а также рафинированный сахар;
• консервы, соленья;
• полуфабрикаты, фастфуд;
• крепкие бульоны;
• приправы, соусы, маринады;
• копчености, солонина;
• грибы;
• яйца;
• жиры животного происхождения;
• бобовые;
• жирные кисломолочные продукты;
• продукты, вызывающие аллергические реакции — клубника, малина, цитрусовые, креветки;
• бобовые;
• колбасные изделия;
• алкоголь, вредящий процессу формирования головного мозга, крепкий чай, кофе, какао.

Многие из запрещенных продуктов приводят к повышенному газообразованию, содержат простые углеводы, которые являются причиной увеличения массы тела беременной и плода, а также дрожжи, вызывающие кандидозный кольпит.

Несоблюдение рекомендованной диеты оказывает негативное воздействие на организм:

• провоцирует гестоз;
• вызывает гипоксию плода;
• приводит к переношенной беременности;
• увеличивает риски аномалии родовой деятельности и др.

Если женщина правильно составила свой рацион, тем самым она избавляет себя и будущего ребенка от многих проблем со здоровьем и помогает себе быстрее вернуть физическую форму после родов.

Медицинские рекомендации по образу жизни

На 42-й неделе рекомендуется вести привычный образ жизни. Показана физическая активность — прогулки на свежем воздухе, ходьба по лестницам, плавание под наблюдением инструктора, гимнастика для беременных. Но нельзя поднимать тяжести — перенапряжение иногда приводит к отслойке плаценты.

Важно следить за своим весом, крайности (дефицит или превышение массы тела) негативно сказываются на развитии ребенка. Чтобы выявить внутренние отеки на ранних сроках, ведут учет жидкости — выпитой и выделенной. В норме показатели приблизительно должны быть равны.

Чтобы проверить, готова ли беременная к родам, можно провести простой маммарный тест. Для него понадобится секундомер или обычные часы. Сосок и ареолы массируют одну минуту. Повторяют 5–6 раз с интервалом три минуты. После этого кладут руку на живот и отслеживают схватки. Беременная готова к родам, если через три минуты после начала процедуры начинаются сокращения матки, повторяющиеся не реже 3 раз за 10 минут. Уже к 40-й неделе результаты маммарного теста должны быть положительными, в противном случае возможно перенашивание беременности.

Если женщина чувствует, что наступило время рожать, процесс можно ускорить.

• Сокращение с последующим опорожнением кишечника, для чего нередко используют клизму и касторовое масло, вызывает выработку простагландинов — физически активных веществ, провоцирующих сокращения и размягчение матки.
• Иногда лечащий врач советует незащищенный половой акт, поскольку сперма способствует сглаживанию шейки матки.
• Полезен массаж сосков — по 15 минут в день. При этом в крови повышается уровень окситоцина, одна из функций которого — стимуляция маточных сокращений.

Видео — 42 неделя беременности: признаки, симптомы, ощущения

Выше говорилось о том, что 42-я неделя представляет крайний срок, когда ребенок должен появиться на свет естественным путем. После его истечения беременная подлежит госпитализации, и речь идет о родоразрешении, поскольку переношенная беременность чревата осложнениями.

Если на 42-й неделе малыш не появится на свет, поднимается вопрос о стимуляции родов.

Для этого применяют препараты на основе окситоцина. Они оказывают щадящее действие, потому не причиняют вреда здоровью новорожденного. Также используются препараты с простагландином в форме свечей или влагалищных колец. Биологически активные вещества расслабляют мышцы и раскрывают шейку матки, вызывая роды. Акушер может прибегнуть и к методу отслоения околоплодных оболочек, когда внутри отверстия шейки матки плодные оболочки отделяются механическим путем. При некоторых показаниях прибегают к операции кесарева сечения.

И напоследок. Выходя из дому на прогулку, беременным стоит прихватить с собой документы, ведь роды могут начаться каждую минуту. К этому времени у будущих родителей должна быть собрана сумка с детскими вещами и мамиными принадлежностями для больницы.