20 неделя беременности

С 20-й неделей проходит половина срока беременности. Обычно рождение ребенка происходит на 40-й неделе, поэтому выносить плод придется примерно еще такое же время.

Двадцатая акушерская неделя определяется от первого дня менструации, предшествующей беременности, что соответствует 18-й неделе от момента зачатия. В это время отмечается прекращение токсикоза, связанное с изменением гормонального фона. Женщину перестают мучить тянущие боли внизу живота, обусловленные интенсивным ростом плода. Вес набирается стабильно при условии формирования правильного рациона питания. Главной особенностью 20-й недели является первое проявление шевелений плода, ощущаемых матерью и видимых при исследовании УЗИ.

Состояние беременной и малыша

На 20-й неделе существенно увеличивается объем матки, растет живот, а вместе с ними усиливается давление на внутренние органы матери. Линия талии практически исчезает. Из-за того что центр тяжести смещается, значительно изменяется походка беременной. Может беспокоить боль в пояснице, причиной которой является расширение костей таза и изменение структуры крестово-бедренных связок.

Усиливается выработка гормонов, под воздействием которых могут появляться выделения из влагалища. Их влияние положительно сказывается на состоянии ногтей и волос.

Возникают некоторые сложности с дыханием вследствие давления на диафрагму. При недостатке воздуха рекомендуется освоить методику поверхностного дыхания.

Давление на кишечник проявляется в виде запоров, изжоги и вздутия. Мочеиспускание становится затрудненным. При длительной ходьбе возникают судороги в икроножных суставах, что, однако, может являться причиной недостатка кальция в организме.

У некоторых женщин в это время отмечается увеличение пигментации на коже, кровоточивость десен. Лечение можно проводить при помощи полосканий с применением натуральных составов шалфея, ромашки или коры дуба. Нередко отмечается ухудшение зрения.

Беспокоиться по этим поводам не стоит: после рождения ребенка все эти явления пропадают без применения медикаментов.

В этот период многие женщины ощущают шевеление плода. Из сосков начинает выделяться белая жидкость — молозиво, обеспечивающее питание для малыша с первых дней его жизни.

Вес беременной увеличивается к этому времени в среднем на 3-5 килограмм.

Особое внимание необходимо уделить отекам, характерным для этого периода. Избежать их полностью не удастся, но при наличии тревожных симптомов следует не откладывать визит к врачу.

Нормальным в это время считается наличие выделений светлого, кремового цвета с жидкой консистенцией и кислым запахом. Бели могут быть достаточно обильными в связи с усилением работы гормона эстрогена.

Розовые, коричневатые или кровянистые выделения являются причинами срочного обращения к доктору, особенно если подобные признаки сопровождаются болевым синдромом внизу живота. При наличии пенистых, творожистых, желтых либо гнойных выделений следует немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.

Развитие малыша в середине срока

1. К середине беременности все органы и системы ребенка полностью сформированы. Он различает звуки и может поворачивать голову. Его тело покрывает тонкая кожа, под которой начинает скапливаться жир. Плод уже может самостоятельно переворачиваться вниз головой и будет это делать не один раз.
2. К 20-й неделе беременности у ребенка начинают вырабатываться гормоны, начинает работать щитовидная железа. Это оказывает влияние на формирование рецепторов головного мозга. Поджелудочная железа начинает выработку инсулина, необходимого для плодотворного роста плода. В почках увеличивается число нефронов.
3. Вес малыша составляет около 260 г, рост — 140-160 мм. Отмечается сердцебиение плода с частотой 120-160 уд./мин. Размер плода составляет около 25 см. На пальцах уже растут мягкие ноготки, на подушечках различим оригинальный узор. Вес ребенка увеличивается ежедневно, что свидетельствует о его успешном развитии в утробе.
4. Обязательно проведение на 20-й неделе ультразвукового обследования плода. В это время возможно определение пола малыша.
5. Органы чувств ребенка начинают реагировать на свет за счет формирования фоторецепторов. Появляется рефлекс моргания, который можно заметить во время УЗИ. На личике ребенка появляется мимика: он улыбается, опускает уголки рта, зажмуривает глаза или хмурится.
6. На УЗИ 3D или 4D можно рассмотреть спину, голову, черты лица ребенка, пересчитать пальчики рук и ног. Подробно изучаются на 20-й неделе органы. Просматривается желудок, мочевой пузырь и легкие. Определяется расположение клапанов сердца, сердечных камер и функциональность кровяной системы. Кишечник начинает вырабатывать меконий — первородный кал. При обнаружении отклонений женщину отправляют на дополнительное исследование для исключения порока сердца.
7. Обязательно на 20-й неделе беременности фиксируется во время УЗИ частота сокращений мышц матки. Проверяется место прикрепления плаценты, объем околоплодных вод.
8. Причинами проведения дополнительных исследований и медикаментозного лечения могут быть признаки цистита, пиелонефрита, предлежания или низкое расположение плаценты.
9. Организм женщины в середине беременности уже начинает готовиться к родам. Нередко случаются схватки Брекстона-Хикса, называемые тренировочными. Проходят они обычно незаметно, и любая рожавшая женщина может отличить их от родовых схваток. Проявляются они как кратковременное напряжение в области поясницы и внизу живота длительностью 30-60 сек.

Рекомендации по изменению рациона питания беременной

В этот период отмечается сильное усиление аппетита, в связи с чем следует отрегулировать меню, иначе можно набрать значительный вес.

Основной упор при выборе рациона на 20-й неделе беременности следует делать на качество продуктов, а не их количество. Важно отказаться от пищи, содержащей большое количество калорий, жиров и сахара.

Для снижения отечности следует снизить потребление соли и специй при приеме пищи. Обязательно потребление продуктов с повышенным содержанием кальция, железосодержащих препаратов.

Обязательно присутствие в меню нежирного мяса, овощей и фруктов, молочных каш.

Не стоит игнорировать желание беременной съесть какой-либо продукт. Так, например, шоколад повышает уровень углеводов. Однако заменить сладость, повышающую уровень глюкозы, лучше натуральными продуктами: отрубным хлебом, кашами или фруктами.

Витамины группы В можно получить, питаясь гречкой, А — из морковного сока, фосфор — из рыбопродуктов, фолиевую кислоту — из капусты брокколи. Продукты следует запекать или тушить, а не жарить на масле. Следует забыть о копчении, поскольку такие блюда вызовут изжогу и задержку воды в организме, и, как следствие, отеки из-за повышенного содержания соли.

Образ жизни на 20-й неделе беременности: советы

1. На 20-й неделе предусмотрена сдача общего анализа мочи. Исследования на кровь, подозрительные выделения из влагалища и другие обследования проводятся по медпоказаниям. Если с 16-й по 19-ю неделю не был сделан «Тройной тест» — биохимический анализ крови, то сдать его стоит незамедлительно. Результаты покажут уровень ХГЧ — гормона беременности, присутствие в крови элементов альфа-фетопротеина, свидетельствующих о полноценном развитии ребенка или наличии хромосомных отклонений.
2. На данном сроке проверяется угроза гестоза. В качестве симптомов могут служить повышенное артериальное давление, белок в моче, отек конечностей, резкая прибавка в весе на 0,5 кг.
3. Особую проблему создают признаки варикоза. Для устранения расширения кровеносных сосудов и появления «кровяных звездочек» рекомендуется носить специальное белье.
4. При сильной боли в пояснице необходимо приобрести бандаж. Для тех, кто работает в офисе, нужно отказаться от ношения высоких каблуков и туфель на танкетке для уменьшения давления на позвоночник. Кроме того, принятие высокого положения изменяет наклон матки, что может неблагоприятно отразиться на самочувствии ребенка.
5. Беременной необходимо контролировать потребление жидкости. Рассчитайте примерный объем потребляемой и выводимой воды. В среднем в сутки нужно потреблять 1,5-2 л воды, то есть примерно 30 мл на 1 кг веса женщины. Важно не допустить дефицита воды в организме, поскольку организм будет задерживать остатки на случай ее отсутствия. Отметим, что в это время блокируются рецепторы, отвечающие за позывы в туалет. По этой причине беременная должна следить за мочеиспусканием, чтобы излишки воды в организме не задерживались.
6. Рекомендации к образу жизни женщины те же, что и на 18-й и 19-й неделях. Необходимо исключить длительные пешие прогулки. Однако от долгого сидения, например, за рабочим столом тоже стоит отказаться. Каждый час следует делать небольшую разминку, ходить пешком не менее 5-10 минут.
7. При обнаружении белых выделений из груди — молозива, не стоит давить на соски, поскольку это может вызвать преждевременное сокращение матки. Лучше положить в бюстгальтер салфетки или специальные прокладки для устранения протекания жидкости.
8. Двадцатая неделя — самое время позаботиться о красоте матери от растяжек. Для этого необходимо приобрести специальный крем для беременных. Втирать в кожу живота можно также натуральные масла: оливок, жожоба, алое-вера. Главное, чтобы кожа была увлажнена. Запрещено использование медикаментов, содержащих гормоны.
9. Чтобы избежать появления пигментных пятен, в этот период следует ограничить нахождение на солнце. При выходе на улицу в дневное время летом следует наносить крем, защищающий от ультрафиолетовых лучей. Не рекомендуется посещать жаркие страны, как, например, Египет, Таиланд, в связи с резкой смена климата, что может спровоцировать изменение гормонального фона.
10. О существенном увеличении веса, более 5 кг, следует сообщить врачу. Излишние килограммы будут давить на внутренние органы матери и ребенка, что может сказаться на состоянии их здоровья.
11. Половая жизнь в это время разрешена, если только врач не предписал обратное. Стоит выбирать позы, удобные для матери с исключением давления на живот. Об ощущениях сокращения матки во время соития необходимо сообщить врачу, поскольку это может служить признаком повышенного тонуса матки, что может привести к преждевременным схваткам.
12. Шевеление плода должно отмечаться каждые 10-15 минут. Однако не стоит паниковать, если малыш не шевелится — вероятно, он просто спит.
13. Посещение врача с 20-й недели следует проводить дважды, а не один раз в месяц, как ранее.
14. Некоторые женщины на этом периоде уже начинают приобретать одежду, поскольку высока вероятность определения пола ребенка. Хотя многие считают это плохой приметой, кто рожает не в первый раз знает, что на последних сроках времени и физических возможностей к хождению по магазинам становится все меньше. Так что середина срока — хорошее время для покупки ползунков, распашонок, чепчиков, носков, пеленок и других вещей в зависимости от сезона, когда родится малыш.
15. Чтобы морально подготовиться к родам, будущей маме можно посетить специальные курсы, организуемые при родильном отделении или при частных клиниках. Врачи объяснят подробно, как вести себя во время схваток, что нужно взять с собой в больницу, как правильно дышать.
16. Беременной на 20-й неделе необходимо освоить новую «науку» — правильного поднятия с кровати. Вставать нужно плавно, сначала перекидывая ноги, а не полностью поворачиваясь туловищем. Обратить внимание нужно и на качество матраса для сна: он должен обязательно быть твердым из качественных гипоаллергенных материалов. Комната должна хорошо проветриваться, обеспечиваться циркуляция воздуха, чтобы сон у малыша и матери был крепким и здоровым. После того, как женщина проснулась, можно полежать 10-15 минут, чтобы весь организм пришел в тонус, и только потом вставать.
17. И еще один важный момент, не следует держать подолгу руку наверху. Если нужно взять какой-то предмет с верхней полки, лучше попросить об этом мужа или близких людей.
18. Важным психологическим моментом является появление первых очертаний ребенка на УЗИ для будущего отца. Часто мужчины начинают в этот момент считать, что они уже не нужны женщине, и все ее мысли скоро будут крутиться только вокруг малыша. Удивительно, но именно теперь мужчина начинает ощущать себя ненужным и одиноким. Он все чаще стремится к друзьям, пытаясь оправдать свою значимость. Женщине в этот момент нужно спокойно объяснить супругу, что их отношения остаются прежними, и теперь в них появится еще один человек, который принесет в дом любовь и новое понимание семьи.

Особенности вынашивания двойни

Сердце беременной двойней работает в два раза интенсивнее, поскольку требуется перекачать большее количество крови. Женщина, соответственно, устает сильнее, а нагрузка на почки усиливается уже к 14-15 неделям.

При многоплодной беременности рекомендуется обратить внимание на признаки, свидетельствующие о многоводии.

Это происходит из-за того, что между двумя плацентами существует шунт — своеобразный сосуд, через который поступает кровь. К одной плаценте кровь может поступать больше, а к другой — в меньших объемах. Изменить такое состояние невозможно, да и угрозы для женщины и детей оно не представляет. Кроме того, размер детей при многоплодной беременности может быть сниженным.

Видео — 20 неделя беременности что происходит, размер плода, ощущения в животе, особенности сна, вождение