Первый триместр 123456789101112
Второй триместр 1314151617181920212223242526
Третий триместр 27282930313233343536373839404142

Что такое пупочная грыжа и как ее лечить?

author Беспалова С.В. - врач-педиатр
16.01.2015
2382

Пупочная грыжа у новорожденного ребенка

Каждый пятый, появившийся на свет ребёнок, имеет пупочную грыжу. Особенно он досаждает девочкам. В 1,5 раза чаще встречается у недоношенных деток. В подавляющем числе случаев патология не вредна для здоровья и не угрожает жизни малыша. Главное не допускать осложнений. Каковы первоисточники проблемы и как помочь крохе?

Корни заболевания

Под пупочной грыжей у новорожденных понимают выпячивание, приходящееся на пупочную область. Эта область является слабым звеном любого крохи. Зачастую выпирают петли кишечника или сальник.

Наследственность

Если у кого-то из родителей было это заболевание, то вероятность появления его у малыша многократно возрастает.

Внутриутробный характер

Патология может развиться, когда соединительная ткань плода начнёт формироваться неправильно вследствие нехватки коллагена. Нарушается структура пупочного кольца. Это встречается из-за инфекций матери во время беременности, приёма ряда медикаментов, экологических причин.

Грыжа пупочная у новорожденного крохи

Пониженный мышечный тонус брюшной полости

Заключается в слабости мышц и связок брюшной стенки. Причиной этого может являться рахит или вес при рождении меньший трёх килограмм.

Задаваясь вопросом как лечить пупочную грыжу у малышей, многие начинают бороться с катализаторами. Запоры, продолжительный кашель, повышенное газообразование, младенческие колики, дизентерия и коклюш ­– явления, провоцирующие выпячивание, а не причины болезни.

Они повышают внутрибрюшное давление. Закрытие пупочного кольца происходит медленнее положенного. При крике и когда малыш тужится, грыжа может достигать размеров куриного яйца. Ребёнок проявляет беспокойство во сне и плачет при бодрствовании.

Акушерская помощь никоим образом не влияет на появление болезни. Невозможно перерезать пуповину так, чтобы это спровоцировало развитие патологии.

Фото пупочной грыжи у ребенка

Диагностика

Проводится акушером-гинекологом сразу после родов либо педиатром, либо детским хирургом на первичном осмотре крохи в один месяц. Случается, что врачи высказывают подозрение на диагноз, но позже он не подтверждается. Обнаруживается заболевание у новорожденных и детей постарше.

Увидеть признаки  могут родители, заметив уплотнение, возвышающееся рядом с пупком. Оно хорошо прощупывается. Визуально образование видно в вертикальном положении малютки, когда он сидит или же при напряжении. Когда ребёнок лежит небольшая опухоль скрывается.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

Все лечебные процедуры можно проводить только после заживления пупочной ранки. Если отверстие пупочного кольца невелико, то закрывается оно за несколько недель, возвышение по высоте примерно полсантиметра. При больших размерах пупочного кольца закрытие продолжается несколько месяцев, а возвышение достигает в высоту более сантиметра. При вправлении возвышения под ним ощущается воздух. При вхождении опухоли в брюшную полость слышится булькающий звук.

Выкладывание на животик

Практикуется с двух месяцев, перед кормлением. Поверхность должна быть плоской и жёсткой. Продолжительность 10 минут. Это укрепит брюшной пресс. Показано с целью профилактики и лечения. Если положить перед чадом привлекающие его игрушки или трясти погремушками, то он будет пытаться дотянуться до них. Такой приём усиливает действие выкладывания, уменьшая внутрибрюшное давление.

Лейкопластырь

Для ускорения действия возьмитесь за кожные складки на расстоянии одного-двух сантиметров от пупка, соедините их вместе. Так обеспечится дополнительное удерживание опухоли внутри. Необходимо чередовать вертикальное и горизонтальное схватывание кожных складок рядом с пупочной грыжей у новорожденных.

Клеить лучше не тканный, а перфорированный пластырь. Например, «Porofix» надёжно фиксируется аналогично ремню, сам отпадает в процессе купания крохи. Клей пластырей других марок долго отходит, вызывая слёзы деток и переживания родных. После 10 дней лечения этим способом еще остаются следы на коже. Если пупочное кольцо не сомкнулось, то врач может принять решение о повторной накладке пластыря.

Бандаж

Доставляет дискомфорт, раздражение кожи, съезжает, не ясно насколько сильно следует его затягивать, при лечебном массаже нужно снимать и выпячивание вырывается наружу.

Самодельное приспособление

Сочетает свойства бандажа и лейкопластыря. Из верхней части подгузника вырезается поясок. Он состоит из передней и задней частей с липучками. Ребёнка можно купать, предварительно сняв пояс. Скатать ватно-марлевый шарик, плотно приложить его к пупку, надавив без усилия и закрепить пластырем или самодельным поясом.

Массаж при пупочной грыже

Лечебный массаж

Работа профессиональной медсестры массажного кабинета, естественно качественнее, чем действия мамы без медицинского образования. Но плохой массаж лучше отсутствия хорошего. В первый раз можно обратиться за помощью, посмотреть чем лечится грыжа пупочная и повторять дома самостоятельно. Каждое действие совершается по 3-10 раз, весь комплекс повторяется два-три раза в день.

  • Расположите ладонь выше пупка. Совершайте движения по часовой стрелке, а затем в противоположном направлении вокруг пупочного кольца.
  • Поглаживайте косые мышцы живота от боков к центру.
  • Поместите указательный и большой палец на два сантиметра под и над пупком. Производите лёгкие надавливания и растирания. Затем расположите пальцы справа и слева от пупка, повторите нажатия. Повторите поглаживания.
  • Обхватите бока ребёнка в области пупка, совершая движения, вызывающие скрытие возвышения.
  • Проводите движения, защипывающие пупок.
  • Точечный массаж вокруг пупка. Надавливайте и резко отводите пальцы вверх. Когда ваши пальцы вновь коснутся малютки, его мышцы живота напрягутся.

Есть ещё один занимательный способ, под названием «I love you». На животе малыша последовательно пальцами «рисуются» буквы I, перевёрнутые L и U.

Пупочная грыжа у крохи

Укрепляющая гимнастика

Проводится только при вправленной опухоли вокруг пупка новорожденного и фиксации её положения повязкой или пластырем. Упражнения важно проводить регулярно, взяв на вооружение действия медсестры физиотерапевтического кабинета. Программа гимнастики зависит от возраста крохи. Примеры:

  • положить ребёнка на спину, удерживая его на весу;
  • повороты на живот;
  • наклонные движения туловища;
  • поднимание выпрямленных ног;
  • упражнения на мяче.

Выкладывать дитя на мяч-попрыгун следует животиком вниз. Нужно придерживать малыша за ручку и спинку, аккуратно перекатывая его немного вперёд, а после назад.

Правильное питание является профилактикой запоров, предотвращая провокацию патологии.

Есть случаи, когда признаки заболевания исчезают, а через несколько месяцев появляются вновь.

Для отслеживания результатов и коррекции врачебных назначений важны периодические визиты к педиатру либо хирургу.

Оперативное вмешательство

Требуется только одному ребёнку из ста, остальным же помогают консервативные методы лечения. До года вполне возможно избавить ребёнка от болезни. К трёхлетнему или максимум к пятилетнему возрасту наступает полный эффект от процедур. До этого наблюдается постепенное уменьшение выпячивания в размерах.

Если этого не случилось, то после пяти летнего возраста назначают грыжесечение с пластическими манипуляциями. Родители больше не вспоминают как лечить пупочную грыжу. Операция показана также при грыжах больших размеров. Процедура занимает в среднем 20 минут, в течение недели малыша с мамой уже могут выписать из больницы.

Осложнения

Ситуация может осложниться непроходимостью кишечника и новообразованиями. Симптомы: нарушение отхождения газов, стула, гипертермия. Связано это с воспалением вследствие ущемления или повреждения части кишечника. Из-за возникшего отёка возвышение становится ещё больше, его сложно вправить самостоятельно.

Ребёнок беспокоится, его мучают боли в животе, в редких случаях присутствует рвота. Длительное отсутствие медицинской помощи приводит к омертвению тканей, перитониту. Требуется неотложная операция. Ущемление может быть спровоцировано увеличившейся активностью малыша, возникающей в пять-шесть месяцев.

Заподозрили пупочную грыжу у новорожденного малыша? Не тяните с обращением к педиатру или детскому хирургу. Если полностью выполнять врачебные рекомендации и делать это регулярно, то недуг с очень высокой вероятностью перестанет вам досаждать. В редких случаях понадобится несложная операция, о которой до пятилетия ребёнка и думать нечего.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Ваш отзыв

top