Первый триместр 123456789101112
Второй триместр 1314151617181920212223242526
Третий триместр 27282930313233343536373839404142

Как бросить кормить грудным молоком, советы маммолога

8.08.2015
29283

Грудное вскармливание, как и все хорошее, однажды приходит к завершению. Ребенок вырос, умеет есть сам, готов противостоять иммунным угрозам без материнских антител. Как грамотно закончить грудное вскармливание, чтобы и мама и ее малыш не пострадали? Не стремитесь делать это в одиночку, обязательно изучите советы маммолога, чтобы избежать ошибок и не навредить себе и ребенку.Прекращение грудного вскармливания

Прекращение грудного вскармливания – стресс для обоих?

Отлучение от материнского молока может проходить по-разному. Независимо от обстоятельств – это стресс для обоих: ребенок должен адаптироваться к новым условиям, а материнский организм – перестроить свой гормональный фон. Если нет обстоятельств, из-за которых надо срочно прекратить вскармливание материнским молоком, то главный фактор окончания гв – психологическая готовность ребенка ко «взрослой» жизни. Для малыша окончательный переход к обычной пище должен быть естественным и постепенным. Тогда и для мамы прекращение лактации будет легким.Как закончить грудное вскармливание

Здорово, если женщина готовится к окончанию грудного вскармливания (гв), постепенно сокращая кормления, но так получается далеко не всегда. Из-за приема антибиотиков или других экстренных причин иногда отлучать ребенка приходится внезапно.

  1. При последовательной подготовке количество молока убывает естественным образом.
  2. При резком прекращении гв молоко не пропадает, распирая грудь и вызывая боль, температуру, лактостаз.

Разберемся, как правильно подготовиться к естественному прекращению лактации и, что делать, если отлучить нужно резко.Отлучение должно быть постепенным

Постепенное отлучение

Постепенное отлучение занимает от 10 дней до 2 недель и подразумевает:

  • психологическую подготовку мамы и ребенка к завершению гв;
  • сокращение количества прикладываний ребенка к груди в течение дня;
  • отмену ночных кормлений.

Советы маммолога для тех, кто хочет мягко отучить ребенка от гв

Маме в период отучения следует сократить объем употребляемой жидкости.Сократите объем жидкости

Нужно носить плотный бюстгальтер на широких лямках, хорошо поддерживающий грудь. Важно, чтобы бюстгальтер был без косточек, из эластичной, тянущейся ткани, так как жесткие части одежды могут травмировать налитую, тяжелую железу.Правильное белье

Находясь рядом с ребенком в период завершения лактации, используйте закрытую домашнюю одежду, в которой все попытки ребенка снова начать сосать грудь будут неудачными. Это важно не только для ребенка, который, наверняка, будет пытаться проверить на прочность мамино решение, но и для мамы. Сосание и любая стимуляция соска вызывают мощный выброс в кровь гормона, пролонгирующего лактацию.Закрытая одежда

При набухании нельзя сцеживать грудь до «пустоты». Выработка молока прекращается постепенно. Если ребенок прикладывается меньше (по количеству и по времени кормлений), значит, в кровь поступает меньше пролактина, отвечающего за последующую выработку молока. Это правило справедливо и для сцеживания. При перенапряжении желез, сцедить нужно совсем немного, только, чтобы ощутить облегчение.Сцеживание

Перетягивать, бинтовать, пережимать грудь нельзя. Выработка молока от таких процедур не сокращается, а вот проблемы с кровообращением в тканях молочных желез, которые и так страдают от перерастяжения, обеспечены.Бинтовать не нужно

При нормальном гормональном фоне лактация заканчивается (с того момента, когда никто не пьет и не сцеживает молоко) в течение трех суток. Если этого не произошло, поспешите к врачу.

При отлучении для самой мамы, как и для малыша, важно сохранить телесный и психологический контакт, который теперь должен выражаться в иных формах. Больше ласкайте кроху, берите его на руки, отвлекайте новыми впечатлениями, играйте вместе, будьте включенными. Психологический комфорт поможет маме быстрее пережить период инволюции лактации и поддержит ребенка, который в трудный момент жизни будет ощущать поддержку взрослого.Контакт с малышом важен

Резкое отлучение от груди

Инволюция лактации – процесс, требующий времени. Резкая смена состояния – сильное потрясение для женского организма, который внезапно должен адаптироваться к условиям, к которым он не был готов. В силу разных обстоятельств (болезнь, отъезд и др.) мамам иногда приходится отказываться от гв без предварительной подготовки.Резкое отлучение от груди

В этом случае маммологии советуют всем перед началом каких-либо действий посетить врача. Именно он подберет самый безболезненный способ выхода из сложившегося положения, в соответствии с вашими физическими данными, анамнезом и прочими важными факторами. Врач может порекомендовать мед. препараты для блокирования выработки пролактина, назначить физиопроцедуры для профилактики лактостаза, подсказать другие средства для стабилизации гормонального фона.

Помните! Нельзя пить таблетки для остановки лактации самостоятельно! Это сильнодействующие гормональные средства, которые кардинально влияют на здоровье и качество жизни женщины.

Таблетки для завершения лактации способствуют снижению производства грудного молока. Эти препараты продаются без рецепта и широко рекламируются. Но врачи знают, что эти лекарства далеко не идеальны.Таблетки для завершения лактации

Ответ на вопрос о целесообразности приема того или иного аптечного препарата всегда получается исключительно после визита к врачу (маммологу, эндокринологу или специалисту-гинекологу). Дело в том, что замедление лактации обеспечивается воздействием медицинских средств на головной мозг и эндокринную систему организма. На фоне употребления этих средств может появиться масса неблагоприятных последствий. Нельзя нарушать дозировку, рассчитанную врачом.

ДостинексДостинекс

Прекращение лактации за 2 дня готов обеспечить «Достинекс». Он принимается коротким  курсом, влияет на гипоталамус. Средство блокирует образование пролактина, искусственно стимулируя выработку веществ, подавляющих его.

БромкамфораБромкамфора 250мг

Если на прекращение гв есть несколько дней, врач назначает средства на основе бромкамфары. Это негормональные препараты, оказывающие седативное действие. Основной действующий компонент – бром. Эти средства нельзя применять при печеночной или почечной недостаточности, при существенной чувствительности к компонентам лекарства. Несмотря на то, что инструкция лекарства не содержит указаний о целесообразности применения средства для искусственного прерывания грудного вскармливания, врачи-гинекологи нередко делают это назначение своим пациенткам.Бромкамфора — синтетический комбинированный препарат  Источник: http://www.neboleem.net/bromkamfora.php

Средство не дает «побочек», однако изменения в молочной железе идут не быстро, по сравнению с другими таблетками.

Бромокриптин и аналогиБромокриптин

Самое распространенное назначение – это бромокриптин и средства на его основе (бромэргон, абергин, апо-парлодел, серокриптин). Нужен длительный курс приема – так подавляется продукция молока и нормализуется регулярность менструаций. Однако от этого лекарства могут появиться тошнота, скачки артериального давления, боли в голове. Противопоказания мед препарата – болезни сердца и сосудов.Абергин

Таблетки – крайняя мера. Если есть хотя бы минимальный шанс обойтись без лекарственного вмешательства при окончании гв, нужно его использовать.

Если избежать приема экстренных медпрепаратов не удается, помните, что таблетки, содержащие эстроген, обеспечат вам головную боль, тошноту и даже рвоту. Препараты под запретом  при гипертонии, нерегулярном менструальном цикле, болезнях почек. Гораздо меньше побочных эффектов у таблеток, в основе которых гестаген. Только врач может рассчитать дозировку гормональных и подобных им лекарств, самостоятельно изменять ее нельзя.

Рекомендации

Принимая таблетки, нужно понимать, что избежать плохого самочувствия вам вряд ли удастся. Следите за своим состоянием и при усилении «побочек» срочно обратитесь к врачу.

Даже принимая аптечные лекарства,  не забывайте сцеживать грудь до облегчения, чтобы избежать застоя молока в железах.

При приеме лекарств показано ношение мягкого поддерживающего белья.

Так же как и при естественной инволюции, при приеме медпрепаратов забудьте о перетягивании груди, чтобы не травмировать дольки в тяжелой, наполненной молоком железе. Перетягивание, по мнению врачей, – прямой путь к лактостазу и маститу.Прекращение лактации

Уже после первой таблетки, принятой женщиной для сворачивания гв, ее молоко опасно для ребенка.

Иногда одного курса гормональных средств оказывается недостаточно и молоко возвращается. В таком случае врач дополняет назначения еще одним курсом.

Бывает, что обстоятельства вынуждают женщину изменить решение о сворачивании гв (ребенок сильно заболел, получил стресс в связи с выходом в детсад, переживает выход мамы на работу и пр.). Если женщина передумала бросать гв, но уже приняла лекарство, давать грудь ребенку можно лишь после окончания периода выведения из организма принятого лекарственного средства. Нужно сцедить  молоко из обеих желез и только потом предложить ребенку грудь.Бывает, что обстоятельства вынуждают женщину изменить решение о сворачивании гв

Перед принятием таблеток, даже если у мамы нет признаков инволюции лактации, этап сокращения кормлений грудью желательно провести за 3-5 дней. Это важно для женщины, чтобы ее грудь «привыкла» к сокращению потребления молока и для психологического комфорта ребенка.

Народные средства, рекомендуемые маммологом в борьбе с лактацией

Нелекарственные средства оказывают мягкое действие, помогая  отойти от гв без последствий. Врачи нередко рекомендую поддерживающую травяную терапию для того, чтобы процесс смены гормонального фона был для женщины менее болезненным. Также травы для окончания гв выбирают мамы, критически относящиеся к лекарствам.

Хорошо помогают в этот период любые мочегонные, помогающие вывести из организма излишки жидкости. Обладают таким действием травы: петрушка, жасминовый чай, девясил, брусника, белая лапчатка, медвежье ушко, хвощ, базилик, белладонна обыкновенная. Курс траволечения составляет от 5 до 10 суток.Петрушка

Действием против производства пролактина обладает шалфей. Принимать нужно некипяченый настой из 3 ложек травы и полулитра воды. Нужная концентрация достигается, когда заварка настоится 2 часа. Принимают средство по полстакана перед каждым приемом пищи. Травяной курс составляет до полугода. Шалфей также обладает профилактическим действием, поддерживающим иммунную систему женщины.Шалфей

Инволюции лактации способствует водочный настой надземных частей белладонны. Средство настаивают неделю, затем процеживают и употребляют по 5 капель перед едой.Белладонна настойка листьев 50мл

Некипяченая настойка перечной мяты принимается по 100 мл трижды в день, натощак.Мята перечная

Снятию болей в железе, наполненной молоком, способствуют камфарные компрессы. Их прикладывают к железам, меняя каждые 3 часа.Камфарные компрессы

От боли можно приложить к груди прохладный компресс или порубленные капустные листья. Капустные листья вымыть, ошпарить или отбить. Прикладывать к пораженной груди

Видео – Как бросить кормить грудным молоком, советы маммолога

 

НаименованиеПоказанияПротивопоказанияПрименениеЦена
Достинекс— предотвращение физиологической послеродовой лактации;

— подавление установившейся послеродовой лактации;

— лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию и галакторею;

— пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы), идиопатическая гиперпролактинемия, синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.
— детский и подростковый возраст до 16 лет;

— повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.

Достинекс следует назначать с осторожностью при:

— артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (Достинекс назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск);

— тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно;

— пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения;

— тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз);

— тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе);

— симптомы нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений или наличие таких состояний в анамнезе;

— одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии)
Для предотвращения лактации назначают препарат в дозе 1 мг (2 таб.) однократно в первый день после родов.

Для подавления установившейся лактации назначают по 0.25 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг). С целью снижения риска развития ортостатической гипотензии у лактирующих пациенток однократная доза Достинекса не должна превышать 0.25 мг.
От 644 руб. (отпускается по рецепту)
Бромкамфора
Bromcamphora (род. Bromcamphorae)
Повышенная нервная возбудимость, астенический синдром, неврастения, кардионеврозы (кардиалгия, тахикардия, артериальная гипотензия).Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность.Внутрь, после еды, 2–3 раза в сутки. Взрослым в разовой дозе 0,15–0,5 г. Курс лечения 10–15 дней.
Некоторые врачи назначают Бромкамфору при мастопатии и для прекращения грудного вскармливания. Влияние Бромкамфоры на лактацию объясняется ее затормаживающим действием на ЦНС. Благодаря этому выравнивается гормональный фон и прекращается лактация.
Взрослым период лечения следует избегать работы, которая требует быстроты реакции и высокой концентрации внимания.
Форма выпуска: порошок и таблетки в дозе по 150 мг и по 250 мг.
От 212 руб.
Бромокриптин (Bromocriptine)Бесплодие и дисменорея на фоне гиперпродукции пролактина, недостаточность лютеиновой фазы, гиперпролактинемия (в т.ч. вследствие приема психотропных и антигипертензивных средств), пролактиномы (с синдромом персистирующей галактореи-аменореи у женщин и гипогонадизмом у мужчин), необходимость подавления послеродовой лактации, предменструальный синдром, акромегалия, доброкачественные заболевания молочных желез, доброкачественные узловые и/или кистозные изменения молочных желез, в т.ч. фиброзно-кистозная мастопатия; болезнь Паркинсона, паркинсонизм.Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, беременность (I триместр).
Категория действия на плод по FDA — B.
Перед началом лечения доброкачественных заболеваний молочных желез необходимо исключить наличие злокачественной опухоли той же локализации.

С осторожностью назначают лицам, работа которых требует повышенного внимания и быстроты принятия решений.
Внутрь, во время еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. Обычно начальная разовая доза составляет 1,25–2,5 мг 1–3 раза в сутки. Средние терапевтические дозы при моно- и комбинированной терапии составляют 10–30 мг/сут.338 руб. (по рецепту врача)

top