Первый триместр 123456789101112
Второй триместр 1314151617181920212223242526
Третий триместр 27282930313233343536373839404142

Гипоаллергенные смеси для новорожденных, какая лучше — выбираем качественную

author Соловьёва Р.Н. - врач-педиатр
3.08.2015
7695

Грудное молоко — это лучший рацион для младенца. Но если по какой-то причине грудное вскармливание невозможно, то ребенок должен получать продукт, который по составу максимально приближен к грудному молоку. Это молочные детские смеси.Гипоаллергенные смеси для новорожденных, какая лучше

Назначать ребенку смесь самостоятельно не рекомендуется, лучше всего посетить детского врача, который на основе данных о физическом развитии, возраста и веса младенца, посоветует наиболее подходящий и полезный продукт.

Но даже такой подбор питания младенцу может оказаться неэффективным, если у ребенка вдруг выявится невосприимчивость к компонентам смеси, аллергические реакции, колики, запоры и другие сбои в работе пищеварительной системы. В этом случае рекомендуется посетить гастроэнтеролога, который после исследования индивидуальных особенностей организма ребенка назначит наиболее адаптированное искусственное питание.Назначать смесь должен педиатр или гастроэнтеролог

Почему у младенца может возникнуть аллергия на смесь

Если при грудном вскармливании молоко матери редко вызывает аллергию у ребенка, особенно когда родительница соблюдает диету для кормящих, то при искусственном рационе у грудничков нередко возникают различные побочные реакции.Почему у младенца может возникнуть аллергия на смесь

Это связано с тем, что пищеварительная система новорожденного ребенка воспринимает включенный в состав смеси молочный белок как чужеродные тела, которые не усваиваются. Особенно часто подвержены различным аллергическим реакциям те младенцы, у которых еще не полностью сформирована и налажена работа пищеварительной системы.

Слизистая оболочка органов пищеварения у младенцев очень уязвимая, отличается высокой проницаемостью.Сравнительная таблица детских смесей

Незрелая пищеварительная система имеет очень низкую ферментацию, благодаря чему белки молока практически не расщепляются и при проникновении в кровь объединяются с аллергенами, образуя циркулирующие иммунокомплексы. Эти соединения воспринимаются иммунной системой как «враги». Также соединения проникают в печень ребенка, которая не справляется с фильтрацией чужеродных белков, что приводит:

  • к появлению различных аллергических реакций;
  • к проявлению высыпаний на коже;
  • не усвоению смеси;
  • нарушению работы пищеварительного тракта.

Разделение видов смеси по свойствам

Разделение видов смеси по свойствамОписание
1. Стандартные, адаптированные.Предназначены для рациона детей, у которых нет никаких проблем со здоровьем.
2. Лечебно-профилактические, высоко адаптированные.Этот вид питания назначается для предупреждения возникновения каких-либо заболеваний, особенно если у ребенка есть предрасположенность.
3. Лечебные, высоко адаптированные. Помогают поддерживать лечебную диету при различных патологических состояниях.
Формы выпуска смесиОписание
Сухая (порошок)Продается в коробках и банках. Экономична. Требует точного разбавления водой согласно рекомендации производителя.
Концентрированные жидкиеСмеси разбавляются водой 1 к 1, после чего становятся готовыми к употреблению. Размешивать их гораздо легче, нежели порошки.
Готовая смесьНужно только разогреть смесь, после чего можно кормить ребенка, не размешивая комков и не доливая воды. Удобно в дороге, но дороговато для ежедневного применения.

В каком случае назначаются гипоаллергенные смесиВ каком случае назначаются гипоаллергенные смеси

Этот продукт можно отнести к лечебно-профилактическому виду за счет определенного состава. Назначается смесь при непереносимости белка коровьего молока и сои, а также в следующих ситуациях:

  • при тяжелых аллергических реакциях на обычные смеси, проявляющихся в виде крапивницы на коже. При анафилактических отеках конечностей, гортани, при бронхоспазмах с затруднением дыхания;
  • при мальабсорбции - нарушении работы кишечника, при которой происходит лишь частичное всасывание полезных веществ;
  • при возникновении атопического дерматита, который может перейти в хроническую стадию;
  • при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям;
  • при непереносимости глютена, который входит в состав обычной смеси;
  • при явной незрелости пищеварительной системы, недостаточности поджелудочной железы.

Состав лечебно-профилактического питания для малышейЛечебные смеси

Гипоаллергенные смеси по питательности и составу полезных веществ ничем не отличаются от стандартных. Но, в этом лечебном питании нет белков коровьего молока. Вместо аллергенного компонента включен сывороточный белок и казеин в различных пропорциях.

Сывороточный белок наиболее легко усваивается и переваривается детским организмом, это связано с тем, что в грудном молоке содержится около 82% этого вещества. За счет этого смеси на основе гидролизата белка считаются наиболее приближенными к естественному рациону новорожденного ребенка — грудному молоку.Химический состав и энергетическая ценность смесей

Казеин — это молочный белок, который получают при створаживании молока млекопитающих. Он также есть в женском молоке, но его содержание минимально - не более 20%.

По содержанию сывороточного белка и казеина гипоаллергенные смеси делятся на следующие виды:

  • высоко гидролизованные сывороточные (в них содержится максимальное количество белка);
  • высоко гидролизованные казеиновые (преобладает содержание казеина);
  • частично гидролизованные профилактические;
  • низко гидролизованные.

Те виды смеси, которые отличаются частичной и низкой гидролизацией использовать при ярко выраженной аллергической реакции не рекомендуется. Этот вид питания назначается в качестве профилактики при незрелой пищеварительной системе или при генетической предрасположенности к аллергии.Смеси

Высоко гидролизованные сывороточные и казеиновые смеси являются лечебным питанием, не провоцирующим иммунную систему ребенка.Содержание специфических антител оценивали полуколичественно в классах реакции. Каждый класс соответствует определенному диапазону концентраций иммуноглобулина (табл. 2)

Элементы и витамины в составе гипоаллергенной смеси

Благодаря тщательно подобранному составу, лечебный рацион отличается высокой усвояемостью даже при незрелой пищеварительной системе:

  • низкое содержание соли не нагружает выделительную систему;
  • пептиды, минимально включенные в состав питания, формируют восприимчивость к белкам коровьего молока;
  • омега 3 и 6 включены для нормального развития головного мозга и зрения;
  • антиоксиданты — витамины С и Е защищают организм младенца на клеточном уровне;
  • оптимальное содержание фосфора, кальция и витамина Д способствует гармоничному развитию скелета и мышц;
  • L-аргинин помогает сформироваться незрелой пищеварительной системе, оказывает благотворное влияние на формирование нервной системы;
  • таурин участвует в формировании сетчатки и укрепляет сердечные мышцы;
  • инозитол способствует улучшению дыхательных функций, препятствует развитию аллергических респираторных реакций;
  • летицин формирует нормальное развитие клеток головного мозга, благотворно действует на кроветворную систему организма младенца.

Малыш с бутылочкойНа что обратить внимание при выборе гипоаллергенной смеси

Стоит знать, что от размера пептида (белка) зависит усвояемость детского питания. Максимально гидролизированные белки имеют самую низкую аллергенность и легче и лучше усваиваются незрелой детской пищеварительной системой. Именно поэтому при покупке гипоаллергенного лечебного питания следует обратить внимание на размер (молекулярную массу) пептида. Оптимальный размер — менее 2 килодальтон (кДа). Это значение гидролизации должно быть указано на банке смеси.На что обратить внимание при выборе гипоаллергенной смеси

При средней молекулярной массе белка отнести смесь к лечебному питанию уже нельзя. Частично гидролизованную смесь нужно отнести к профилактическому типу питания, с помощью которого пищеварительная система в дальнейшем сформирует восприимчивость к коровьему молоку. Размеры пептидов в таких смесях колеблются от 2,5 до 9 килодальтон.

Также важно обратить внимание на процентное соотношение аминокислот в лечебном питании. Если общее количество этих элементов будет превышать 16%, то смесь будет иметь горьковатый вкус. Ребенок, переведенный с обычной смеси на лечебную, может отказаться от не слишком вкусного питания.

Лактоза также может вызывать аллергические реакции, поэтому лучше всего отдать предпочтение безлактозному питанию.При незрелой пищеварительной системе назначают те смеси, в состав которых входят пребиотики и бифидобактерии

При незрелой пищеварительной системе назначают те смеси, в состав которых входят пребиотики и бифидобактерии. Эти вещества помогают уменьшить проницаемость тонкого кишечника, участвуют в формировании иммунитета и сопротивляемости к инфекциям.

Виды высоко гидролизованных сывороточных смесей

Пепти-Юниор, производитель — компания НутрицияPepti-Junior (Пепти-Юниор)

СоставБелок в этой смеси подвержен высокому гидролизу, благодаря чему питание отличается низкой аллергенностью и высокой усвояемостью. Предназначена для кормления детей с различными патологиями: муковисцидоз, непереносимость коровьего молока, воспалительные процессы в пищеварительной системе, недостаток веса и истощение. В состав включены минерально-витаминные комплексы, таурин, антиоксиданты.Пепти-Юниор

Альфаре, производитель — компания НестлеАльфаре

Эта лечебная смесь отличается высоким гидролизом сывороточного белка, за счет чего может назначаться детям с патологиями слизистой кишечника, при ярко-выраженных аллергических реакциях на белок или сою. В составе отсутствуют углеводы, включены важные для развития аминокислоты, минералы, витамины. Может назначаться при большом дефиците веса, нарушении обмена веществ или при мальабсорбции.ALFARE® (Альфаре)

Виды высоко гидролизованных казеиновых смесей

Прегестимил, производитель — компания Мид ДжонсонПрегестимил

Эта смесь отличается высокой усвояемостью за счет высокой гидролизации казеина и отсутствием углеводов (лактозы). Предназначена для кормления недоношенных детей, склонных к сильным аллергическим реакциям, в том числе и респираторным за счет содержания в составе инозитола. Подходит для младенцев с патологиями кишечника, выводящей системы за счет низкого содержания соли.

Фрисопеп АС, производитель — компания ФрисолендФрисопеп АС

Эта смесь является искусственным аналогом женского молока за счет высокого гидролиза сывороточного белка, низкого содержания аминокислот и углеводов. Для нормализации работы кишечника в смесь включены пребиотики и бифидобактерии. Витаминно-минеральный комплекс способствует гармоничному физическому развитию. Может назначаться в качестве основного питания для лечения и предупреждения аллергических реакций.

Нутрамиген, производитель - компания Мид ДжонсонНутрамиген

Этот вид смеси отличается максимальной приближенностью к женскому молоку за счет высокого гидролиза казеина, наличия группы аминокислот, минимальному содержанию лактозы и сбалансированным комплексом витаминов и минералов.

Назначается смесь при сильных аллергических реакциях или пищевой непереносимости сои или белка. Можно кормить младенцев с врожденными патологиями желудочно-кишечного тракта, после операционного вмешательства. Подходит для недоношенных детей с дефицитом веса и незрелой пищеварительной системой.

Виды частично гидролизованных сывороточных смесей

Хипп ГА 1, ГА 2, производитель — компания ХиппСмесь молочная Hipp Сombiotic ГА 1 (0-6 мес.) 500 г

За счет частичного расщепления сывороточного белка путем фильтрации, эта смесь считается качественным заменителем женского молока для детей, которым нужна профилактика аллергических реакций. В смеси содержатся пребиотики, аминокислоты, молочный сахар, витамины и минералы. Показана при дисбактериозе, затяжной диарее, при дефиците веса.

НАН ГА 1, производитель — компания НестлеNestle NAN Гипоаллергенный 1 400 гр.

Частично гидролизированная смесь содержит пробиотики, минеральный и витаминный комплекс, молочный сахар. За счет включения камеди рожкового дерева уменьшает количество срыгивания, нормализует процессы пищеварения. Назначается детям в тех случаях, когда в анамнезе имеется риск возникновения серьезных аллергических реакций.

Инновационные разработки в мире лечебного питания

Неокейт, производитель - компания НутрицияНеокейт

Эта смесь - инновационная разработка генной инженерии. Это питание показано при тяжелых формах аллергии, вызываемой даже высоко гидролизированными смесями. Назначается при тяжелых формах пищевой непереносимости, патологиях пищеварительной системы, сильно недоношенным детям. Единственный недостаток этого питания - очень высокая цена.Nutricia Neocate

Переходить на лечебные смеси нужно только после консультации со специалистами. Самостоятельно назначать питание с высокой гидролизацией белка не рекомендуется.

Видео - Причины возникновения непереносимости молочного белка и обзор гипоаллергенных смесей

 

Катюша Волкова
2015-11-10 16:21:01
Я ребенка грудью кормлю, а соседка по лестничной клетке дочке смесь Нэнни покупает. Моя орет по пол ночи, не спит, газиками мучается, а у соседки практически все время тишина, говорит, что ее малая за ночь раза 2 просыпается, а то и раз. Самое главное, что у соседкиного ребенка нет проблем с животиком, и они даже не знают, что такое колики. Решилась и тоже купила эту смесь, кормлю на ночь и ночью 1 раз, теперь и мой ребенок спит лучше, газиков нет.
Норина
2015-12-17 17:49:18
Катюша, не поняла - а зачем вы кормите смесью, если вы на ГВ? только ради того, чтобы газиков не было? Открою вам секрет - газики есть у всех детей, независимо от того, на ив они или на ГВ. это нормальный процесс - такой же , как и колики в первые месяцы...и не вижу логики. одно дело, если бы вы на ив были или если бы своего молока не хватало...и еще - на козьем молоке обычно выбирают смесь для тех, у кого на белок коровьего молока аллергия - это ваш случай? у нас например с мужем ребенок-искуственник - у меня совсем не было молока, но мы выбирали смесь не по рекомендации друзей и соседей (потому что все индивидуально), а прислушались к мнению врача - он с самого начала порекомендовал попробовать эстонскую нуппи голд (мы нашли ее у нас в перми в магазе 7 нянь), так вот мы как попробовали - так и остались на этой смеси, потому что лучшего состава я не встречала, да и ребенок с удовольствием ее лопает и вес набирает как положено - то есть получается, что он все питательные вещества и витамины получает. с животиком проблем не было - точнее, были редкие колики и газики, но сейчас в силу возраста все наладилось. а со стулом вообще проблем не было.
top